Почему развивается зависимость от снотворных
Злоупотребление седативными и снотворными средствами стало серьезной проблемой в большинстве развитых стран. В США и Канаде от этого недуга страдает до 14-17% взрослого населения.
Успокоительные и снотворные препараты воздействуют на специфические рецепторы в головном мозге, отвечающие за засыпание. Это действие проявляется быстро и эффективно. Однако при длительном употреблении организм активирует компенсаторные механизмы, что приводит к увеличению толерантности (привыкания) и необходимости повышать дозу.
В некоторых случаях это может быть безобидно: препарат просто перестает действовать, и его заменяют на другой, как, например, с антигистаминными средствами. Однако злоупотребление антидепрессантами и снотворными может привести к настоящей зависимости.
Существует две основные категории снотворных препаратов:
- С наркотическим эффектом (барбитураты);
- Без наркотического эффекта (бензодиазепины, стимуляторы бензодиазепиновых рецепторов, z-препараты, антигистамины). Но это не исключает возможности привыкания.
Чтобы понять, почему возникает зависимость от снотворных, рассмотрим бензодиазепины (например, диазепам, лоразепам, мидазолам) – наиболее распространенные препараты для сна, назначаемые как в России, так и на Западе.
- Препарат попадает в кровь и начинает воздействовать на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
- В результате снижается возбудимость нейронов головного мозга, что проявляется в виде эйфории, легкости и радости, напоминающих состояние алкогольного опьянения.
- Через месяц приема эффект снотворного и анксиолитического действия постепенно уменьшается, что заставляет пациента увеличивать дозу.
- В итоге развивается сначала психическая, а затем и физическая зависимость, сопровождающаяся абстинентным синдромом (изменения настроения, потливость, тахикардия, тревожность, бессонница, кошмары и т.д.).
По этой причине бензодиазепины и антидепрессанты отпускаются только по рецепту после установления диагноза, в строго определенных дозах и на срок не более месяца. Исключения крайне редки и связаны с серьезными психическими расстройствами.
Врачи подчеркивают, что выбор снотворных таблеток без риска привыкания требует внимательного подхода. Среди популярных препаратов выделяются мелатонин и растительные средства, такие как валериана и пустырник. Мелатонин, гормон, регулирующий цикл сна, считается безопасным и не вызывает зависимости при правильном применении. Растительные препараты, хотя и менее эффективны, могут помочь при легких формах бессонницы и имеют минимальные побочные эффекты. Врачи также рекомендуют обратить внимание на препараты, содержащие зопиклон и золпидем, которые при соблюдении дозировки не приводят к привыканию. Однако важно помнить, что перед началом приема любых снотворных необходимо проконсультироваться с врачом для выбора оптимального решения.
Какие бывают таблетки для сна без привыкания
Если у вас нет выраженных признаков бессонницы или тревожности, и вы не испытываете хронического стресса, снотворные препараты, скорее всего, вам не понадобятся. Рекомендуется обсудить этот вопрос с психотерапевтом, который может предложить безрецептурные средства.
Таблетки для сна можно классифицировать по происхождению:
- Синтетические. Эти препараты содержат действующее вещество, полностью созданное в лаборатории.
- Растительные. Они состоят исключительно из сырья или экстрактов различных трав.
- Комбинированные. Эти средства могут включать как синтетические компоненты, так и растительные экстракты.
- Гомеопатические. Они не содержат активного вещества в достаточной концентрации, не оказывают лечебного эффекта и действуют в основном благодаря эффекту плацебо.
Препаратов для сна без привыкания: список
При выборе мягкого снотворного важно обратить внимание на его состав. Рекомендуется рассматривать препараты на растительной основе, так как они имеют минимальные побочные эффекты и доступны без рецепта. В настоящее время наиболее востребованными на рынке являются
Снотворные таблетки — это распространенное решение для борьбы с бессонницей, но многие люди беспокоятся о риске привыкания. В последние годы на рынке появились препараты, которые обещают минимизировать этот риск. Например, мелатонин, естественный гормон, регулирующий сон, часто упоминается как безопасная альтернатива. Пользователи отмечают, что он помогает наладить режим сна без побочных эффектов. Также популярны препараты на основе растительных экстрактов, такие как валериана и пустырник, которые, по мнению многих, действуют мягче и не вызывают зависимости. Однако важно помнить, что эффективность и безопасность могут варьироваться от человека к человеку. Перед началом приема любых снотворных рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее средство.
Ново-Пассит
Таблетки или сироп, полностью состоящие из растительных компонентов, содержат экстракты:
- зверобоя;
- валерианы;
- бузины;
- боярышника;
- хмеля;
- мелиссы;
- пассифлоры инкарната.
Преимущество «Ново-Пассита» в том, что он не вызывает зависимости и эффективно успокаивает, снижая уровень тревожности. Препарат также обладает спазмолитическим действием. Однако при частом и нерегулярном использовании даже к растительным ингредиентам может развиваться толерантность, что касается всех снотворных средств.
Важно помнить, что препарат противопоказан людям с аллергиями, детям младше 12 лет, а также пациентам с миастенией, эпилепсией и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени.
Персен
В состав растительного препарата входят:
- Экстракт валерианы;
- Экстракт мелиссы;
- Экстракт перечной мяты;
- Вспомогательные компоненты в форме капсул или таблеток.
Растительное происхождение «Персена» обеспечивает мягкий успокаивающий эффект, помогая справляться с тревожностью и стрессом.
Однако у препарата есть недостатки. Он обладает высокой аллергенностью. При длительном использовании «Персен» может вызывать запоры, что особенно нежелательно для пожилых людей. Также стоит отметить, что продолжительный прием препарата может снизить его эффективность.
Валерианы экстракт
Валерьянка, знакомая многим, стала синонимом успокоительного средства, используемого при сильном нервном напряжении и бессоннице. Этот препарат доступен в форме таблеток и капель. Основные активные компоненты — изовалериановая кислота и эфир борнеола.
Валериана обладает умеренным седативным действием, что делает её эффективной для снижения нервной возбудимости и улучшения сна. Однако превышение рекомендуемой дозы может вызвать дневную сонливость, вялость и общее недомогание. Поэтому не рекомендуется употреблять капли «Корвалол». Хотя валерьянка не вызывает зависимости в привычном понимании, с ней следует проявлять осторожность.
Как и у любого растительного препарата, экстракт валерианы может вызывать аллергические реакции. Его не следует принимать детям младше 12 лет, беременным женщинам и людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, например, лактозы, если речь идет о таблетках.
Пустырник Форте
В состав препарата «Пустырник Форте» входят экстракт пустырника, магний и пиридоксин (витамин B6). Эти компоненты обеспечивают умеренное гипотензивное действие и способствуют нормализации работы центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
У препарата есть противопоказания. К ним относятся аллергические реакции на растительные или вспомогательные компоненты, язвенная болезнь желудка, заболевания желудочно-кишечного тракта и эрозивный гастрит. Также его не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам.
Мелатонин
Препарат представляет собой синтетический гормон, вырабатываемый шишковидной железой. В организме мелатонин играет важную роль в регулировании циркадных ритмов, активируясь в вечернее время, когда наступает пора сна.
Препараты на основе мелатонина назначаются как вспомогательное средство при депрессии, хронической бессоннице и для облегчения симптомов джетлага.
Однако их применение запрещено при аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете и онкологических заболеваниях. Мелатонин также противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.
Кроме того, мелатонин усиливает действие успокоительных средств и бета-адреноблокаторов. Он плохо сочетается с алкоголем и несовместим с кортикостероидами, а также с некоторыми антибиотиками, такими как циклоспорин, и ингибиторами моноаминоксидазы.
Стоит ли давать мелатонин детям?
Афобазол
Отечественный препарат
Основным активным компонентом является фабомотизол, что делает его синтетическим успокаивающим средством. Это анксиолитик, который снижает уровень тревожности и улучшает качество сна. Согласно научным исследованиям, он не вызывает привыкания. Некоторые клинические данные указывают, что он может быть более эффективным в лечении тревожных расстройств по сравнению с диазепамом.
Преимущества «Афобазола» заключаются в его адаптогенных свойствах: он повышает устойчивость к внешним факторам, не влияет на когнитивные функции (память и концентрацию), эффективно справляется с тревожностью и не вступает в реакцию с алкоголем.
Недостатком является то, что эффект проявляется не сразу, а примерно через месяц после начала приема. Как и другие медикаменты, он может вызывать аллергические реакции.
В целом, клинические данные о «Афобазоле» не являются однозначными. Существует вероятность, что препарат может не оказывать ожидаемого воздействия.
Что касается противопоказаний, его не рекомендуется использовать несовершеннолетним и беременным женщинам, так как его свойства и влияние на эти группы населения еще не изучены в полной мере.
Как избавиться от бессонницы без лекарств
Итак, мы уже обсуждали, что для решения проблем со сном не всегда требуется медикаментозное вмешательство. Временные стрессы, высокая нагрузка на работе, эмоциональные переживания или сбой режима из-за смены часовых поясов не являются достаточным основанием для немедленного обращения к таблеткам. Наш организм имеет адаптационные механизмы, которые помогают справляться с такими ситуациями.
Специалисты Гарвардской медицинской школы рекомендуют в первую очередь разобраться в причинах нарушений сна и сосредоточиться на их устранении. Вот несколько рекомендаций, которые помогут справиться с бессонницей без лекарств:
- Если проблема связана с употреблением алкоголя или кофеина, избегайте их во второй половине дня и вечером. Хотя алкоголь может помочь быстрее уснуть, он нарушает структуру сна и снижает его качество. Также стоит отказаться от плотного ужина, особенно сладкого.
- Если вас беспокоят боли в спине или суставах, запишитесь на прием к ревматологу, пройдите обследование и следуйте его рекомендациям по приему противовоспалительных препаратов. Не забудьте приобрести удобный матрас и подушку.
- Соблюдайте правила гигиены сна: ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время, поддерживайте в спальне прохладную атмосферу, плотно зашторивайте окна, а домашних животных держите за дверью.
- Избегайте физических нагрузок и занятий спортом поздно вечером. Тренировки должны завершаться как минимум за два часа до сна.
- Принимайте расслабляющие ванны с солью за 1,5–2 часа до сна.
- Слушайте успокаивающую музыку, занимайтесь дыхательной гимнастикой или медитацией перед сном, отвлекайтесь от негативных мыслей.
- Не читайте на смартфоне и не смотрите телевизор, лежа в постели, так как синий свет от экранов может ухудшить выработку мелатонина и затруднить засыпание.
- Если долго не можете уснуть, встаньте и пройдитесь по комнате, займитесь рутинной работой (например, мытьем посуды или складыванием белья).
- Пейте больше воды в течение дня, но старайтесь не пить много перед сном, чтобы избежать отеков и частых походов в туалет ночью.
Итог
Существует множество снотворных препаратов, которые не вызывают зависимости и помогают справиться с тревожностью, стрессом и неврастеническими расстройствами. Однако даже самые безопасные средства могут привести к тому, что организм адаптируется и перестанет на них реагировать.
Поэтому при лечении бессонницы стоит в первую очередь сосредоточиться на восстановлении режима. Лекарства лучше использовать только в крайних случаях, когда другие методы не приносят результата.
Вопрос-ответ
Какое снотворное самое лучшее и не вызывает привыкания?
Препараты мелатонина – лучшие снотворные препараты, поскольку имеют природное происхождение, что делает их безопасными для применения. Кроме того, мелатонин не вызывает привыкания, что позволяет применять его на протяжении длительного времени без риска развития зависимости.
Какое снотворное имеет наименьшее количество побочных эффектов?
Тразодон для сна в качестве снотворного обычно используется для лечения нарушений сна в более низких дозах. Безопаснее для пожилых людей, чем другие снотворные. Имеет меньше побочных эффектов, чем большинство препаратов, используемых для сна.
Какое снотворное самое безопасное для пожилых людей?
Лучшими снотворными для пожилых пациентов считаются препараты мелатонина. С возрастом выработка этого гормона снижается, что выступает одной из главных причин бессонницы, частых ночных пробуждений и ранних подъемов. Таблетки мелатонина помогают восстановить физиологический баланс и улучшить качество сна.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых снотворных таблеток обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет подобрать наиболее подходящее средство, учитывая ваши индивидуальные особенности и возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав и механизм действия снотворных. Некоторые препараты могут содержать натуральные компоненты, такие как экстракты валерианы или мелиссы, которые менее склонны вызывать привыкание и побочные эффекты.
СОВЕТ №3
Следите за дозировкой и продолжительностью курса приема. Даже безрецептурные снотворные могут вызывать зависимость при длительном использовании, поэтому старайтесь ограничивать прием до минимально необходимого времени.
СОВЕТ №4
Рассмотрите альтернативные методы улучшения сна, такие как изменение режима дня, занятия медитацией или йогой. Эти подходы могут помочь вам справиться с бессонницей без необходимости в медикаментах.