Симптомы EVALI
Согласно данным CDC, большинство пациентов (около 95%) изначально сообщали о следующих симптомах:
- одышка;
- интенсивный кашель;
- дискомфорт в груди.
В 77% случаев к этим симптомам добавлялись:
- диарея;
- тошнота;
- рвота.
Симптоматика EVALI в 85% случаев сопровождалась общими проблемами: повышением температуры, ознобом и потерей веса. Это заболевание по своим проявлениям напоминает двустороннее воспаление легких.
При наличии указанных признаков врачу следует уточнить у пациента, использовал ли он вейп, а также узнать, какую жидкость применял и вносил ли в нее изменения.
Врачи отмечают, что с появлением термина EVALI, обозначающего заболевания, связанные с вейпингом, стало возможным более четко идентифицировать и исследовать эту проблему. Специалисты подчеркивают, что EVALI может проявляться различными симптомами, включая затрудненное дыхание, кашель и даже пневмонию. По их мнению, важно повышать осведомленность о рисках, связанных с использованием электронных сигарет, особенно среди молодежи. Врачи призывают к проведению дальнейших исследований, чтобы лучше понять механизмы воздействия вейпов на здоровье и разработать эффективные методы лечения. Они также подчеркивают необходимость профилактических мер и образовательных программ, направленных на снижение популярности вейпинга.
В чем основная опасность EVALI
По данным на 9 октября 2019 года, в США зарегистрировано 1299 случаев заболеваний легких, связанных с использованием вейпов, из которых 26 закончились летальным исходом. В 96% случаев пациенты нуждались в экстренной госпитализации и подключении к аппарату искусственной вентиляции легких.
Основная угроза EVALI заключается в том, что вейп-олия блокируют бронхи, что приводит к резкому снижению уровня кислорода в организме (сатурация ниже 93%). Успех лечения пациента зависит от нескольких факторов:
- своевременное поступление в медицинское учреждение и подключение к аппарату ИВЛ;
- наличие или отсутствие хронических заболеваний дыхательной системы;
- опыт курения табака или использования вейпов.
Поэтому пациенты с EVALI должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.
| Симптом | Тяжесть | Возможные причины (связанные с вейпингом) |
|---|---|---|
| Кашель | Легкий — Тяжелый | Вдыхание раздражающих веществ, воспаление дыхательных путей |
| Одышка | Легкая — Тяжелая | Ухудшение функции легких, воспаление альвеол |
| Боль в груди | Легкая — Тяжелая | Воспаление плевры, повреждение легочной ткани |
| Лихорадка | Легкая — Высокая | Инфекция, воспалительный процесс |
| Тошнота/Рвота | Легкая — Тяжелая | Токсическое воздействие веществ, воспаление желудочно-кишечного тракта |
| Утомляемость | Легкая — Тяжелая | Общее воспаление, недостаток кислорода |
| Потеря веса | Легкая — Тяжелая | Ухудшение аппетита, нарушение пищеварения |
| Диарея | Легкая — Тяжелая | Токсическое воздействие веществ |
IQOS и его влияние на здоровье
В чем его преимущества по сравнению с сигаретами?
С недавних пор в медицинских кругах и среди пользователей вейпов активно обсуждается новая болезнь, получившая название EVALI (вейпинг-ассоциированное легочное повреждение). Многие люди выражают обеспокоенность по поводу последствий использования электронных сигарет. В социальных сетях можно встретить множество мнений: одни утверждают, что вейпинг — это безопасная альтернатива курению, другие же предупреждают о рисках, связанных с использованием несертифицированных жидкостей. Врачи отмечают, что симптомы EVALI могут быть схожи с гриппом, но в тяжелых случаях заболевание может привести к серьезным осложнениям. Обсуждения вокруг EVALI подчеркивают необходимость более глубокого изучения влияния вейпинга на здоровье и информирования пользователей о потенциальных рисках. Важно помнить, что здоровье — это не то, с чем стоит экспериментировать.
Лечение
На сегодняшний день не существует универсальных методов лечения EVALI, поэтому врачам приходится разрабатывать индивидуальные подходы для каждого пациента.
- Кортикостероиды. Эти препараты помогают снизить воспалительные реакции, вызванные вейпингом. Положительный эффект от их применения зафиксирован у 82% пациентов, но это касается только тяжелых случаев заболевания.
- Самостоятельное преодоление симптомов. В некоторых случаях пациенты справлялись с симптомами EVALI, просто прекратив использование электронных сигарет.
- Симптоматическая терапия. Во время эпидемий гриппа врачам рекомендуется внимательно следить за состоянием пациентов и применять противовирусные средства. Решения о начале или прекращении терапии должны основываться на индивидуальных особенностях течения болезни.
Тем, кто был госпитализирован и проходил лечение в стационаре, необходимо пройти повторное обследование через 1–2 недели после выписки.
Читайте также:
Согласно рекомендациям CDC, обязательными являются рентгенография грудной клетки и пульсоксиметрия для оценки насыщения тканей кислородом.
Через два месяца пациентам также следует пройти спирометрию, сделать еще одну рентгенограмму и провести диффузионный тест легких.
Осложнения после EVALI
До сих пор не установлены долгосрочные последствия для здоровья, связанные с этим заболеванием. Один из пациентов, избавленный от скопления масла в легких, столкнулся с необратимыми изменениями в легочной ткани.
Большинство больных восстановились без значительных последствий для здоровья, однако делать окончательные выводы пока преждевременно.
В некоторых случаях повреждение легких из-за EVALI достигло критической стадии, и у пациентов развилась стойкая гипоксемия (насыщение кислородом ниже 95%), что потребовало постоянного использования кислородной маски и баллона.
Также неясно, подвержены ли пациенты с EVALI респираторным инфекциям. Существует ли риск осложнений, если они были инфицированы одновременно с повреждением легких или в процессе восстановления? В целом, заболевание легких, вызванное вейпингом, признано серьезной угрозой, и его использование не рекомендуется.
Вы можете узнать объем своих легких, воспользовавшись воздушным шариком и следуя инструкции на странице. Результаты будут доступны в режиме онлайн.
Причины EVALI
На первый взгляд, ответ может показаться очевидным: электронные сигареты и жидкости для вейпа ответственны за проблемы с легкими. Однако американские регулирующие органы до сих пор не пришли к единому мнению о причинах этого заболевания.
«Эта эпидемия может быть вызвана несколькими факторами, и вещества, содержащиеся в жидкостях для вейпа, все еще исследуются. На данный момент общенациональные данные показывают, что большинство случаев связано с добавлением ТГК (тетрагидроканнабинола), особенно если он получен из неофициальных источников, таких как друзья, родственники или нелегальные продавцы. Это вещество играет значительную роль в распространении заболевания», – отмечается в отчете CDC. Причины EVALI все еще расследуются, и официальные органы пока не готовы их раскрыть.
Рекомендации по использованию вейпа однозначны: лучше избегать парения или, по крайней мере, не добавлять «самодельные» добавки в готовую жидкость, особенно содержащие ТГК.
Под подозрение CDC также попал ацетат витамина E, который используется в жидкостях для вейпа как разбавитель, чтобы сделать состав менее резким. Поскольку токофенол является масляным веществом, вероятно, именно он и наносит вред легким. Тем не менее, пока недостаточно данных, чтобы сделать окончательные выводы о безопасности других компонентов.
Стоит ли переживать жителям России?
Проблема заболеваний, вызванных вейпами, до недавнего времени касалась в основном Соединенных Штатов. Однако 20 июня 2021 года департамент здравоохранения Москвы сообщил о спасении 17-летнего подростка, который получил легочные повреждения из-за использования электронных сигарет. Это первый и пока единственный зарегистрированный случай EVALI в России.
Симптомы заболевания у молодого человека начали проявляться за две недели до госпитализации. Он испытывал тошноту, рвоту, боли в животе и повышенную температуру. Кроме того, юноша потерял более 10 килограммов веса и в итоге оказался в реанимации с дыхательной недостаточностью.
Врачи провели обследование и выявили повреждения бронхов и альвеол, а также острый бронхиолит, который часто возникает как осложнение респираторных вирусных инфекций. Пациенту назначили поддерживающую терапию и курс гормональных противовоспалительных препаратов, после чего его состояние значительно улучшилось.
Не сообщается, какие именно вещества нанесли столь серьезный вред легким подростка. Учитывая, что это единичный случай, делать какие-либо выводы пока преждевременно. Возможно, подросток, как и в США, использовал кустарные добавки.
Вопрос-ответ
Что такое EVALI у вейперов?
EVALI (от англ. E-cigarette and vaping use associated lung injury = повреждение легких, ассоциированное с курением электронных сигарет и вейпов) — острое ингаляционное поражение легочной ткани.
Что означает EVALI?
«Болезнь вейперов» (англ. EVALI, от E-cigarette and Vaping use-Associated Lung Injury = повреждение легких, ассоциированное с курением электронных сигарет и вейпов) — неинфекционное респираторное заболевание, связанное с использованием электронных сигарет.
Что такое болезнь EVALI?
Болезнь EVALI (от англ. E-cigarette and vaping use-associated lung injury — повреждение легких, ассоциированное с курением электронных сигарет — Forbes Life) — это состояние, которое возникает в результате использования электронных сигарет и вейп-продуктов.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о EVALI и его симптомах. Знание о том, как распознать признаки заболевания, поможет вам вовремя обратиться за медицинской помощью. Обратите внимание на такие симптомы, как кашель, одышка, боль в груди, тошнота и усталость.
СОВЕТ №2
Если вы используете вейпы или электронные сигареты, подумайте о прекращении их использования. Исследования показывают, что вейпинг может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая EVALI. Рассмотрите альтернативные способы снижения стресса или отказа от курения.
СОВЕТ №3
Обсудите свои привычки с врачом. Если вы испытываете симптомы или беспокоитесь о своем здоровье, не стесняйтесь обратиться за консультацией к специалисту. Врач сможет предложить вам подходящие методы диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Следите за новыми исследованиями и рекомендациями по вейпингу и EVALI. Научные данные постоянно обновляются, и важно быть в курсе последних новостей, чтобы принимать обоснованные решения о своем здоровье.
