Что такое эпидемический паротит?
Благодаря вакцинации мы почти забыли о таком заболевании, как свинка. В начале XX века это была распространенная инфекция среди детей, часто приводившая к серьезным осложнениям. Особенно уязвимы к этой болезни мальчики, и даже после полного выздоровления у них остается высокая вероятность бесплодия.
Что такое эпидемический паротит? Это острое вирусное заболевание, вызванное РНК-содержащим вирусом из семейства парамиксовирусов. Заражение происходит воздушно-капельным путем, как и при гриппе или коронавирусе SARS-CoV-2.
К сожалению, у возбудителя паротита высокая нейротропность, что означает легкое поражение нервной системы. Переболевший ребенок получает пожизненный иммунитет, но к этому моменту вирус может нанести значительный ущерб организму.
Вирус предпочитает атаковать железы, прежде всего слюнные. Он также может поразить поджелудочную и щитовидную железы, а также яички у мальчиков и яичники у девочек.
Тем не менее, свинка менее распространена по сравнению с корью или ветряной оспой. Вакцина практически на 100% защищает от возбудителя, но если иммунная система ребенка ослаблена, эффективность вакцинации может снизиться.
Прививка от свинки делается дважды: первая доза вводится до 1 года (чаще всего в составе комбинированной вакцины КПК: корь, паротит, краснуха), а вторая доза – перед началом школьного обучения в 7 лет.
Врачи отмечают, что эпидемический паротит, известный как свинка, чаще всего встречается у детей, однако взрослые также могут заболеть этой инфекцией. С возрастом риск заболевания у непривитых людей увеличивается, особенно среди тех, кто не перенес свинку в детстве. Врачи подчеркивают, что у взрослых заболевание может протекать тяжелее, с более выраженными симптомами и осложнениями, такими как воспаление яичек или поджелудочной железы. Вакцинация против паротита в детском возрасте значительно снижает вероятность заболевания в будущем. Поэтому специалисты рекомендуют взрослым, не имеющим прививки или перенесшим инфекцию, обратиться к врачу для оценки рисков и возможности вакцинации.
Почему взрослый может заболеть свинкой?
Встретиться с паротитом в подростковом или взрослом возрасте можно только при отсутствии иммунитета к этому заболеванию.
Существует множество причин, по которым ребенок может получить медицинский отвод от вакцинации. Это может быть связано с серьезными аллергическими реакциями на компоненты вакцины, наличием врожденных хронических заболеваний или ослабленным иммунитетом.
По этой причине взрослый человек может заболеть свинкой, что представляет серьезную угрозу для репродуктивной системы. У маленьких детей репродуктивные железы неактивны, тогда как у взрослых они активно производят половые клетки и гормоны. Это значительно увеличивает риск бесплодия как у мужчин, так и у женщин.
Симптом | Вероятность у взрослых | Осложнения |
---|---|---|
Отек околоушных слюнных желез | Высокая (хотя может быть менее выраженным, чем у детей) | Орхит (воспаление яичек), менингит, энцефалит, панкреатит, глухота |
Лихорадка | Часто | См. выше |
Боль в мышцах и суставах | Часто | См. выше |
Головная боль | Часто | См. выше |
Усталость | Часто | См. выше |
Тошнота и рвота | Возможно | См. выше |
Потеря аппетита | Возможно | См. выше |
Симптомы свинки у взрослых, как протекает болезнь
Инкубационный период паротита длится от 14 до 21 дня. Это время от попадания вируса в организм до появления первых признаков заболевания. В остром периоде болезни наблюдаются следующие симптомы:
- Резкое повышение температуры, достигающей +38 °C и выше в первые дни;
- Постоянные боли в мышцах и суставах (миалгия);
- Явная слабость, озноб и лихорадка;
- Тянущие боли и ощущение распирания в области околоушных желез, шум в ушах. При нажатии за мочкой уха возникает характерная боль – синдром Филатова.
Продромальный период свинки у взрослых, то есть время от заражения до появления первых симптомов, обычно длится дольше, чем у детей. Заболевание протекает тяжелее, могут наблюдаться заложенность носа, насморк и отек гортани, как при обычной простуде.
Наиболее характерным признаком свинки у взрослых является отек подчелюстных и подъязычных слюнных желез. Этот симптом может проявиться уже в первые часы болезни:
- Щеки отекают и становятся красными;
- Движения языком и челюстью вызывают боль;
- Слюноотделение уменьшается, во рту ощущается сухость;
- Слюнные железы значительно увеличиваются, чаще всего это происходит на третий день;
- Отечность желез может сохраняться до двух недель, даже после окончания острого периода заболевания.
Эпидемический паротит, или свинка, традиционно считается детским заболеванием, однако взрослые также могут им заболеть. В последние годы наблюдается рост случаев заболевания среди людей старше 18 лет, что связано с недостаточной вакцинацией в детстве. Многие взрослые, перенесшие свинку в детстве, могут не помнить о болезни, но у некоторых она может проявляться в более тяжелой форме, вызывая осложнения, такие как воспаление яичек или поджелудочной железы. Важно отметить, что вакцинация против паротита, входящая в состав комплексной прививки, остается наиболее эффективным способом профилактики. Люди, которые не были вакцинированы или не перенесли болезнь в детстве, находятся в группе риска. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют следить за своим иммунным статусом и при необходимости проходить вакцинацию.
Лечение свинки у взрослых
Основное требование при лечении высокозаразных инфекций — самоизоляция. Это означает полное исключение контактов с другими людьми, особенно с детьми младше 6 лет, которые не завершили вакцинацию.
Необходимо соблюдать постельный режим. Больному не рекомендуется активно двигаться. Остальные меры сводятся к симптоматическому лечению:
- Прием жаропонижающих средств. Рекомендуется использовать «Парацетамол».
- Полоскание горла антисептическими растворами, такими как «Мирамистин», «Фурацилин» и другие.
- Ограничительная диета. Питание должно быть питательным, но легким для переваривания. Следует избегать продуктов, которые могут увеличить слюноотделение и раздражать слизистую гортани: кислых, острых и соленых.
Чем опасна свинка для взрослых и подростков
Как упоминалось ранее, взрослые переносят заболевание тяжелее, и последствия паротита для них могут быть более серьезными. В первую очередь, это:
Воспаление яичка
Орхит
Орхит — это воспаление яичка, которое проявляется острым состоянием. У мужчины наблюдается значительный отек семенников, интенсивные боли в области мошонки, ощущение жара и возможное повышение температуры тела.
Орхит представляет серьезную угрозу, так как может привести к бесплодию. Воспаленные ткани сдавливают семенные канатики, что может вызвать некроз. Лечение орхита должно проводиться под наблюдением врача-уролога.
Воспаление яичников
Мужчины могут столкнуться с орхитом, а женщины — с оофитом после острого периода паротита. Симптомы схожи: тянущие боли в нижней части живота, чувство тяжести и повышение температуры. Однако женщины сталкиваются с этим осложнением значительно реже.
Воспаление поджелудочной железы
После выздоровления пациент может столкнуться с острым панкреатитом. Это состояние проявляется интенсивными болями в животе, а также тошнотой, рвотой и повышением температуры. К счастью, панкреатит, возникающий после свинки, обычно временный и редко переходит в хроническую стадию.
Менингит и (реже) менингоэнцефалит
Вирусное воспаление мозговых оболочек — одно из серьезных осложнений. По статистике, оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно проявляется через 1–1,5 недели после начала заболевания.
Менингоэнцефалит представляет опасность, так как может вызывать судороги, расстройства сознания и повышенную сонливость. Однако это осложнение, как правило, имеет доброкачественное течение, и пациент полностью восстанавливается.
Помогает ли вакцина от свинки не заразиться?
Иммунопрофилактика на сегодняшний день является самым эффективным методом защиты от свинки в зрелом возрасте. Однако вакцинация не обеспечивает абсолютной гарантии.
Существует ли вакцинация от кори для взрослых? Вакцина ММР: когда её следует делать
Да, вакцина обеспечивает длительный иммунитет, но в некоторых случаях уровень антител к вирусу может снижаться. Причины этого могут быть следующими:
- Низкий уровень иммунизации среди населения. Для предотвращения распространения вируса необходимо, чтобы не менее 98% людей были привиты.
- Неполный курс вакцинации. Обычно в детстве вводят две дозы вакцины. Если одна из них пропущена, иммунный ответ может быть недостаточным.
- Разные генотипы парамиксовируса. Наиболее распространённый для вакцинации — генотип A, который обеспечивает перекрестный иммунитет для большинства штаммов вируса, но не для всех.
- Уменьшение вакцинного иммунитета с возрастом. Этот вопрос требует дальнейшего изучения, но исследователи отмечают, что с возрастом стойкость иммунного ответа к вирусу может снижаться.
Таким образом, взрослый человек может заразиться свинкой, даже если он был вакцинирован в детстве. Вероятность этого невелика, но она существует.
Что делать в такой ситуации? В первую очередь рекомендуется сдать анализ крови на наличие антител к парамиксовирусу. Если их уровень достаточен, поводов для беспокойства нет: риск заболеть свинкой минимален. В противном случае стоит обратиться к иммунологу и, при его согласии, рассмотреть возможность введения третьей дозы вакцины.
Вопрос-ответ
Можно ли заболеть свинкой взрослому?
Паротит (также свинка, заушница) – это заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом паротита. Заболевание характеризуется прежде всего воспалением и отеком околоушных слюнных желез. Паротит распространен по всему миру и может возникнуть в любое время года в любом возрасте.
Как узнать, болел ли я свинкой во взрослом возрасте?
Основным симптомом свинки является болезненный отёк в области щёк и шеи, который усиливается в течение нескольких дней. Это может вызвать боль в ухе или затруднить жевание, глотание или речь. Отёк обычно начинается сначала с одной стороны лица, а затем распространяется на обе.
В каком возрасте опасно болеть свинкой?
Эпидемический паротит (свинка) – вирусное заболевание, протекающее с поражением железистых органов (чаще слюнных желез, особенно околоушных, реже поджелудочной железы, половых, молочных желез и др.), а также нервной системы (менингит, менингоэнцефалит). Наиболее поражаемый контингент – дети в возрасте 5-15 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Проверьте свою вакцинацию. Если вы не уверены, были ли вы вакцинированы против эпидемического паротита, обратитесь к своему врачу для получения информации о прививках и возможной ревакцинации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили у себя или близких такие симптомы, как отек слюнных желез, лихорадка или головная боль, не откладывайте визит к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену. Чтобы снизить риск заражения, регулярно мойте руки, избегайте близкого контакта с больными и не используйте общие предметы личной гигиены.
СОВЕТ №4
Информируйте окружающих. Если у вас диагностирован эпидемический паротит, сообщите об этом людям, с которыми вы контактировали, чтобы они могли принять меры предосторожности.