Как узнать, что сломано ребро без рентгена
Разработано Синди Чунг, Verywell
Явным признаком перелома ребра является боль в области груди, особенно при глубоком вдохе. Однако стоит учитывать, что боль — это субъективное ощущение. У одних людей болевой порог высокий, у других — низкий. Некоторые могут не ощущать боли вовсе, в то время как у других она может вызывать паническое состояние от любого прикосновения.
Обратите внимание на сопутствующие факторы. Смех, кашель или чихание — любое сокращение мышц может вызвать резкую боль при переломе ребра. Вот несколько дополнительных признаков:
- В зависимости от локализации перелома, наклоны и повороты тела могут сопровождаться острой болью.
- Болезненность при нажатии или ощупывании поврежденного ребра.
- Отечность в области травмы. Может возникнуть гематома, которая не обязательно будет крупной.
Общие рекомендации по первой помощи при переломах: как действовать. Без рентгеновского снимка нельзя делать окончательные выводы, но все перечисленные симптомы должны вызывать настороженность.
Врачи отмечают, что заподозрить перелом ребра или трещину можно по нескольким характерным признакам. Первым делом, пациент может испытывать резкую боль в области грудной клетки, особенно при глубоком вдохе, кашле или движении. Важно обратить внимание на наличие отека или синяка в этой области, что также может указывать на травму. Врачи рекомендуют обратить внимание на затрудненное дыхание, которое может возникать из-за боли или повреждения ребер. При пальпации грудной клетки может ощущаться болезненность, а в некоторых случаях слышен хруст. Если есть подозрение на перелом, необходимо обратиться к врачу для проведения рентгенографического исследования, чтобы подтвердить диагноз и исключить возможные осложнения.
Отличие трещины в ребре от перелома
Не секрет, что перелом кости заметнее трещины и легко отличим от обычного ушиба.
Перелом ребра | Трещина в ребре |
Боль в покое практически не утихает, может быть ноющей | Боль может отсутствовать и проявляется только при вдохе или движениях |
Значительная болезненная гематома в области травмы | Гематома относительно небольшая, может отсутствовать |
Существенные ограничения в подвижности | Частичные ограничения при движениях (например, при поворотах) |
Изменения формы грудной клетки, видимые или проявляющиеся при дыхании | Форма грудной клетки остается неизменной |
Костная крепитация при нажатии (характерный хрустящий звук) | Костная крепитация отсутствует |
Отломок кости может повредить легкое, что приводит к кашлю с кровью и мокротой. Кровохарканье – серьезный симптом! | Кровохарканья и сильного кашля с мокротой не наблюдается |
Кашель может сопровождаться одышкой | Одышка менее выраженная (в зависимости от поврежденного ребра) |
Точный диагноз можно установить только на основании рентгеновского снимка. Не откладывайте визит в травматологию.
Симптом | Описание | Вероятность перелома/трещины |
---|---|---|
Острая боль в грудной клетке | Резкая, пронзающая боль, усиливающаяся при дыхании, кашле или движении. | Высокая |
Боль при пальпации | Боль при надавливании на пораженное место. | Высокая |
Отек и припухлость | Припухлость и покраснение кожи в области повреждения. | Средняя |
Деформация грудной клетки | Видимое изменение формы грудной клетки, например, вмятина или выпячивание. | Высокая |
Ограничение подвижности | Сложность глубокого дыхания, кашля или движения туловищем. | Средняя |
Кровоподтеки | Появление синяков в области повреждения. | Средняя |
Хруст или щелчок | Характерный звук при движении грудной клетки. | Высокая |
Затрудненное дыхание | Одышка, поверхностное дыхание. | Средняя |
Боль при кашле и чихании | Усиление боли при кашле и чихании. | Высокая |
Причины перелома ребер
Это распространенная травма в контактных видах спорта, таких как регби, американский футбол и единоборства. Переломы ребер могут также возникать в следующих ситуациях:
- В результате дорожно-транспортных происшествий, где чаще всего наблюдаются тупые травмы живота и грудной клетки или политравмы.
- При падениях с высоты.
- В ходе драк, когда удары в корпус наносятся руками, ногами или различными предметами.
Существуют и более редкие причины переломов ребер. Например, сильные приступы кашля при бронхите или пневмонии могут быть настолько интенсивными, что человек может сломать ребра из-за напряжения мышц.
Многократные повторяющиеся движения, такие как махи клюшкой во время игры в гольф, также могут привести к серьезным повреждениям ребер и мышц, увеличивая риск переломов.
Наибольшему риску подвержены:
- Спортсмены.
- Пожилые люди с остеопорозом.
- Люди, перенесшие рак с метастазами в костной ткани.
Перелом ребра или трещина могут проявляться различными симптомами, которые важно распознать. Люди часто отмечают резкую боль в области грудной клетки, особенно при глубоком вдохе, кашле или движении. Некоторые описывают дискомфорт, который может усиливаться при нажатии на пораженную область. Также характерным признаком является затрудненное дыхание, что может вызывать тревогу. Важно помнить, что даже если симптомы кажутся незначительными, лучше обратиться к врачу для диагностики. Иногда трещины могут не проявляться сразу, и игнорирование боли может привести к осложнениям. Поэтому внимательное отношение к своему состоянию и своевременная медицинская помощь играют ключевую роль в восстановлении.
Как диагностируется перелом ребра?
В отличие от перелома руки, который легко заметить, травму ребра сложно выявить даже с помощью рентгеновского снимка.
Если вы получили сильный удар в грудь, бок или упали неудачно, стоит заподозрить перелом ребра. Не откладывайте визит к травматологу.
Основным методом диагностики является рентгенография грудной клетки. Однако этот метод может быть недостаточно информативным при наличии трещин или мелких переломов.
В качестве альтернативы можно использовать компьютерную томографию (КТ). Она позволяет получать послойные изображения, что помогает выявить даже незначительные повреждения.
Если есть подозрения на внутреннее кровотечение или травмы органов, таких как печень, селезенка или почки, может быть рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Лечение перелома ребер и трещин
Ранее для лечения переломов и трещин ребер использовались давящие повязки для фиксации поврежденной области. Однако медицинские специалисты начинают отказываться от этого подхода, так как он может вызвать серьезные проблемы с дыханием, включая риск пневмонии.
Лечение трещин ребер осуществляется консервативными методами:
- Применение местных анальгетиков.
- Использование обезболивающих средств, чаще всего нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
- Ограничение физической активности. Необходимо избегать поднятия тяжестей, резких наклонов, поворотов, а также интенсивных физических упражнений и растяжек.
- В некоторых случаях врач может рекомендовать использование давящей повязки, однако её не следует носить постоянно.
Переломы ребер часто требуют хирургического вмешательства, особенно при смещении костных фрагментов. В таких ситуациях могут использоваться специальные проволоки, пластины с винтовым креплением, системы вытяжки ребер и другие методы.
Сколько заживает сломанное ребро?
На восстановление ребра может уйти около шести недель. Полное заживление трещины занимает от четырех до шести недель.
Осложнения после перелома ребер
Существует несколько серьезных состояний, которые могут возникнуть в результате перелома ребер:
- Пневмоторакс. Это одно из самых опасных последствий. Отломок кости может повредить легкое, что приводит к накоплению воздуха в плевральной полости и спадению легкого. В таких случаях человек рискует погибнуть от удушья за считанные минуты.
- Гемоторакс. Это состояние возникает из-за скопления крови, вызванного повреждением крупных сосудов, что создает давление на плевру.
- Внутреннее кровотечение. Может быть связано с повреждением аорты.
- Дыхательная недостаточность.
- Плевропульмональный шок.
- Пневмония и развитие подкожной эмфиземы.
- Повреждение внутренних органов. Особенно при переломах нижних ребер, таких как печень, почки или селезенка.
Трещина в ребре считается менее опасным повреждением. Тем не менее, она может вызвать множество неприятных последствий, включая риск сепсиса, если не уделить должного внимания лечению.
Что хуже: перелом ребра или трещина?
Трещину или перелом ребер можно заподозрить по характерным внешним признакам. Если вы получили сильный ушиб в боковой части тела или груди и испытываете постоянные боли, стоит задуматься о возможности перелома. В этом случае обязательно обратитесь к хирургу для обследования.
Перелом ребра часто считается более серьезной травмой, в то время как трещина воспринимается как незначительное повреждение. Однако сравнивать эти два вида травм неправильно. Любое нарушение целостности кости может привести к серьезным последствиям. Поэтому даже если у вас диагностирована лишь трещина в ребре, не игнорируйте медицинскую помощь и лечение!
Вопрос – Ответ
Признаки перелома ребра
Симптоматика перелома ребер:
- Острая боль при дыхании, поворотах тела, чихании или кашле.
- Поверхностное дыхание и затруднение с полным вдохом.
- Болезненность при нажатии на область перелома.
- Возможное образование гематомы и отек в месте травмы (не обязательно).
- Хруст отломков при движении или пальпации (отсутствует при трещине ребра).
Можно ли заподозрить перелом ребра без рентгеновского исследования?
Перелом ребер можно заподозрить по характерным болевым ощущениям, отечности в области повреждения и при пальпации. Однако наиболее надежным способом диагностики остается рентгенография. Ее следует проводить при любом подозрении на перелом или трещину ребер.
Алгоритм первой помощи при переломе ребра
Что делать, если есть подозрение на перелом ребер:
- Дать пострадавшему обезболивающее для облегчения боли.
- Уложить его в полусидячее положение или аккуратно перевернуть на здоровую сторону, если травма сбоку.
- Приложить холодный компресс к месту повреждения.
- Освободить от одежды (расстегнуть) в случае затрудненного дыхания.
- Ни в коем случае не поднимать, не переворачивать и не трогать пострадавшего!
Какие существуют виды переломов ребер?
Переломы ребер классифицируются по характеру и степени тяжести:
- Изолированные (затрагивают 1-2 ребра).
- Множественные (повреждены 3 и более ребер).
- Односторонние.
- Двухсторонние.
- Смещенные.
- Неосложненные.
- Осложненные (включают повреждение органов средостения, плевры, пробитие легкого отломком и т.д.).
Вопрос-ответ
Каковы ощущения при небольшой трещине ребра?
Симптомы ушиба или перелома ребер. Симптомы включают: сильную боль в области груди, особенно при вдохе или кашле. Отек или болезненность вокруг пораженных ребер. Иногда синяки на коже.
Как проверить ушиб или перелом ребра?
Если после сильного ушиба ощущается острая боль, а в поврежденном месте заметна выпуклость или вмятина, отправляйтесь к врачу – почти наверняка у вас сломано ребро. Также незамедлительная врачебная помощь требуется при нарушенном или остановившемся дыхании, хрипах и потере сознания.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на боль в области грудной клетки. Если вы испытываете резкую, острую боль при дыхании, кашле или движении, это может быть признаком перелома или трещины ребра. Не игнорируйте эти симптомы и обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Проверьте наличие отека или синяков. Если в области грудной клетки наблюдаются отеки или синяки, это может указывать на травму. Даже если вы не чувствуете сильной боли, наличие внешних признаков травмы требует медицинского осмотра.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на затрудненное дыхание. Если вы замечаете, что вам становится трудно дышать или вы чувствуете одышку, это может быть связано с повреждением ребер. В таких случаях важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Не пытайтесь самостоятельно диагностировать травму. Если у вас есть подозрения на перелом или трещину ребра, лучше всего обратиться к врачу для проведения рентгенографии или других исследований. Самолечение может привести к осложнениям.