Россия, Ставропольский край, пос. Иноземцево, улица 50 лет Октября
Телефон:
+7 (928) 955-88- Показать номер
Пн-пт: 08:00—20:00; сб: 08:00—14:00
whatsapp telegram vk email

Что такое болезнь Крона и как её лечить? Полное руководство

Симптомы болезни Крона

Симптомы заболевания могут быть разнообразными и зависят от пораженной части желудочно-кишечного тракта.

  1. Боль: Интенсивность болей варьируется в зависимости от места воспаления. Чаще всего дискомфорт ощущается в нижней правой части живота.
  2. Язва кишечника: Основной признак — наличие крови в кале. При осложнениях могут образовываться свищи, что приводит к инфицированию мочевого пузыря или матки.
  3. Язвы во рту.
  4. Диарея: Может чередоваться с нормальным стулом, проявляться в умеренной или тяжелой форме, быть водянистой. Иногда с калом выделяются слизь, кровь или гной.
  5. Усталость: Постоянное чувство слабости, сопровождающееся периодическим повышением температуры.
  6. Изменения в аппетите: Возможна полная потеря интереса к пище.
  7. Анемия: Возникает из-за внутренних кровотечений.
  8. Кровотечения из прямой кишки и анальные трещины.

Болезнь Крона представляет собой хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может затрагивать любые его участки, но чаще всего поражает тонкий и толстый кишечник. Врачи отмечают, что точные причины возникновения болезни до конца не изучены, однако генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды играют важную роль. Симптомы могут варьироваться от болей в животе и диареи до потери веса и усталости.

Лечение болезни Крона направлено на уменьшение воспаления и облегчение симптомов. Врачи рекомендуют комплексный подход, который может включать медикаментозную терапию, такую как противовоспалительные препараты, иммуносупрессоры и биологические средства. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных участков кишечника. Кроме того, важным аспектом является соблюдение специальной диеты и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога, что позволяет контролировать течение заболевания и улучшать качество жизни пациентов.

Болезнь КронаБолезнь Крона

Острые боли в правом боку: что они могут означать?

Дополнительные возможные симптомы болезни Крона:

  1. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, спондилит.
  2. Со стороны глаз: увеит, кератит, конъюнктивит.
  3. Со стороны кожи: узловая эритема, пиодермия, ангиит.
  4. Со стороны ротовой полости: стоматит.
  5. Со стороны печени и желчевыводящих путей: жировая дистрофия печени, цирроз, желчнокаменная болезнь.
  6. Замедленное развитие или половое созревание у детей.
Симптом Возможные причины (связанные с болезнью Крона) Методы лечения
Диарея Воспаление кишечника, нарушение всасывания питательных веществ Противовоспалительные препараты (месаламин, кортикостероиды), иммуномодуляторы (азатиоприн, 6-меркаптопурин), биологические препараты (инфликсимаб, адалимумаб), диета с низким содержанием клетчатки
Боль в животе Воспаление кишечной стенки, спазмы, абсцессы Противовоспалительные препараты, спазмолитики, обезболивающие, хирургическое вмешательство (в случае абсцессов или стриктур)
Ректальное кровотечение Язвы и эрозии в кишечнике Противовоспалительные препараты, переливание крови (при необходимости), хирургическое вмешательство
Потеря веса Нарушение всасывания питательных веществ, снижение аппетита, воспаление Диета с высоким содержанием калорий и питательных веществ, добавки витаминов и минералов, парентеральное питание (в тяжелых случаях)
Усталость Хроническое воспаление, анемия, дефицит питательных веществ Лечение основного заболевания, коррекция анемии, отдых
Лихорадка Воспаление Противовоспалительные препараты, жаропонижающие средства
Фистулы Воспаление, образование свищей Хирургическое вмешательство, антибиотики
Анемия Кровотечение, нарушение всасывания железа Препараты железа, переливание крови
Запор (в некоторых случаях) Сужение просвета кишечника из-за воспаления Противовоспалительные препараты, слабительные (с осторожностью), хирургическое вмешательство

Почему возникает боль в эпигастральной области (под ложечкой)? Возможные причины.

Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может затрагивать любые его участки, но чаще всего поражает тонкий и толстый кишечник. Люди, страдающие от этой болезни, часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как боли в животе, диарея и потеря веса. Многие отмечают, что диагностика может занять много времени, так как симптомы схожи с другими заболеваниями.

Что касается лечения, то мнения разнятся. Некоторые пациенты говорят о положительном эффекте от медикаментозной терапии, включая противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры. Другие же подчеркивают важность изменения диеты и образа жизни, чтобы минимизировать обострения. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Важно, чтобы каждый пациент работал в тесном сотрудничестве с врачом, чтобы найти наиболее подходящий план лечения, учитывающий индивидуальные особенности и потребности.

Что такое болезнь Крона и как её лечить?Что такое болезнь Крона и как её лечить?

Как отличить болезнь Крона от язвенного колита?

Язвенный колит и болезнь Крона: различия

Язвенный колит — хроническое заболевание кишечника, симптомы которого схожи с болезнью Крона. Однако клинические проявления этих заболеваний имеют свои отличия. Язвы при язвенном колите возникают из-за воспалительных процессов слизистой оболочки толстой кишки. В отличие от этого, при болезни Крона воспаляются и образуются язвы на всех слоях кишечной стенки, что называется трансмуральным воспалением.

Различия между болезнью Крона и язвенным колитом также проявляются в характере поражения. При болезни Крона воспаленные участки кишечника чередуются со здоровыми, тогда как при язвенном колите воспаление затрагивает кишечник непрерывно.

Что провоцирует болезнь Крона

Одним из основных признаков заболевания является высокая чувствительность к определённым продуктам питания. Многие пациенты сообщают о сильных приступах диареи, вздутии живота и спазмах после употребления некоторых блюд. К таким продуктам относятся:

  1. Злаковые изделия (пшеничный хлеб, макароны);
  2. Молочные продукты;
  3. Острая и пряная пища;
  4. Алкоголь.

В некоторых случаях обострения могут быть настолько выраженными, что пациенты вынуждены полностью отказаться от пищи. В таких ситуациях может потребоваться внутривенное питание до тех пор, пока симптомы не утихнут.

Рубрика "PRO здоровье": болезнь КронаРубрика "PRO здоровье": болезнь Крона

Лечение болезни Крона

Лечение болезни Крона включает медикаментозную терапию, специализированные добавки и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Универсального лекарства от болезни Крона не существует, поэтому все методы лечения направлены на предотвращение рецидивов и их устранение. Выбор терапии зависит от нескольких факторов:

  1. Место воспалительного процесса;
  2. Степень тяжести заболевания;
  3. Наличие сопутствующих осложнений;
  4. Ответ организма на предыдущее лечение при повторяющихся симптомах.

При эффективном лечении болезнь Крона может перейти в длительную ремиссию и не беспокоить пациента на протяжении многих лет. Однако определить эффективность терапии бывает сложно из-за различий в продолжительности периодов ремиссии и обострений.

Лекарства от болезни Крона

  1. Противовоспалительные средства. Обычно лечение начинают с мезаламина или сульфасалазина для эффективного контроля воспалительных процессов.
  2. Кортизон и кортикостероиды. Эти препараты основаны на стероидных гормонах и обладают противовоспалительным действием.
  3. Антибиотики. Применяются у пациентов, перенесших операции и столкнувшихся с серьезными осложнениями, такими как перитонит и свищи. Врачи часто назначают ампициллин, сульфаниламид, цефалоспорин, тетрациклин или метронидазол.
  4. Препараты для борьбы с диареей и восстановления водного баланса.

Биопрепараты

Это новый класс медикаментов, основанных на биологически активных компонентах, получаемых из живых организмов. В терапии болезни Крона чаще всего используются моноклональные антитела, которые воздействуют на фактор некроза опухоли-альфа (ФНО), инициирующий воспалительные процессы.

К числу биопрепаратов, применяемых при болезни Крона, относятся:

  1. инфликсимаб (Ремикейд)
  2. адалумаб (Хумира)
  3. 6-меркаптопурин (Пури-Нетол)
  4. метотрексат
  5. имуран (Азатиоприн)
  6. церколизумаб пеголь (Симзия)

Биологические препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как рвота, тошнота и угнетение иммунной системы, что делает организм более уязвимым к инфекциям.

Тем не менее, исследования показывают, что такая терапия может снизить вероятность хирургического вмешательства в области брюшной полости в течение следующих 10 лет до 30%. Ранее этот риск оценивался в 40–55% до начала широкого применения этих методов лечения.

Хирургия

Большинство пациентов с болезнью Крона рано или поздно сталкиваются с необходимостью хирургического вмешательства. Когда медикаментозные методы не контролируют симптомы, возникают абсцессы, перфорации кишечника и внутренние кровотечения — в таких случаях назначается операция.

Резекция кишечника, заключающаяся в удалении части кишки, может быть эффективной, но не излечивает болезнь Крона. Воспалительный процесс может снова возникнуть в соседних участках. Некоторые пациенты проходят две операции на кишечнике за свою жизнь.

В определенных ситуациях применяется колоэктомия, при которой удаляется вся толстая кишка. Хирург создает искусственное отверстие (стому) в брюшной стенке, и пациенту необходимо использовать калоприемник.

Тем не менее, операция при болезни Крона является крайней мерой, и ее следует обсуждать с лечащим врачом очень внимательно.

Несмотря на сложности, большинство людей с болезнью Крона ведут активный образ жизни, работают, воспитывают детей и успешно интегрируются в общество.

Причины болезни Крона

Этот вопрос остается в центре научных исследований. Существует мнение, что тяжелый воспалительный процесс инициируется аномальной реакцией иммунной системы.

Наиболее распространенная гипотеза утверждает, что иммунитет начинает без разбора атаковать белки из пищи, полезные бактерии и вещества в кишечнике.

В результате этих атак лейкоциты накапливаются в слизистой оболочке кишечника, что приводит к системному воспалению и образованию язв.

Тем не менее, до сих пор неясно, является ли гиперчувствительность иммунной системы причиной болезни Крона или следствием самой болезни.

К факторам риска относятся:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Экологические условия (плохая окружающая среда);
  3. Индивидуальные особенности иммунного ответа.

Приблизительно у 20% людей с болезнью Крона есть близкие родственники с аналогичным диагнозом. Если заболевание выявлено у одного из близнецов, вероятность его появления у второго составляет около 70%.

Значительное влияние оказывают бактериальные или вирусные инфекции. Например, заражение кишечной палочкой может стать триггером, запускающим негативные процессы. Ученые также высказывают предположения о влиянии бактерий MAP – подтипа патогенных микобактерий.

Еще одним фактором риска для развития болезни Крона является курение.

Диагностика болезни Крона

Первичный медицинский осмотр позволяет выявить небольшие отеки в брюшной полости, которые могут возникать из-за спаек между петлями кишечника.

К стандартным лабораторным исследованиям относятся:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Биопсия пораженного участка.

Основные визуальные методы диагностики болезни Крона:

  1. Сигмоидоскопия – исследование нижней части кишечника;
  2. Колоноскопия – обследование толстой кишки;
  3. Эндоскопия – используется при симптомах в верхних отделах кишечника, желудке и пищеводе;
  4. Компьютерная томография или рентген кишечника с барием.

Осложнения болезни Крона

Частые и длительные рецидивы значительно увеличивают риск осложнений. Наиболее серьезными из них являются:

  1. Внутренние кровотечения.
  2. Стриктура (сужение) кишечника, возникающая из-за рубцовой ткани, что может привести к сужению просвета или полной закупорке кишечника.
  3. Перфорация кишечника с развитием перитонита.
  4. Кишечные свищи — аномальные соединения между различными участками кишечника или другими органами.

К другим осложнениям болезни Крона относятся:

  1. Трудности с усвоением пищи и недостаток питательных веществ.
  2. Железодефицитная анемия.
  3. Рак толстой кишки.

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на болезнь Крона?

Симптомы болезни Крона могут варьироваться, но наиболее распространенные включают хроническую диарею, боль в животе, потерю веса, усталость и иногда лихорадку. Также могут наблюдаться воспаления в других частях тела, таких как суставы или глаза.

Как диагностируется болезнь Крона?

Диагностика болезни Крона обычно включает в себя комбинацию методов, таких как анализы крови, эндоскопия, колоноскопия и визуализирующие исследования, такие как МРТ или КТ. Врач может также взять биопсию для подтверждения диагноза.

Какие методы лечения применяются при болезни Крона?

Лечение болезни Крона может включать медикаментозную терапию, такую как противовоспалительные препараты, иммуносупрессоры и биологические препараты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных участков кишечника. Также важно соблюдать диету и вести здоровый образ жизни для управления симптомами.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с гастроэнтерологом. Болезнь Крона требует постоянного наблюдения и корректировки лечения, поэтому важно иметь специалиста, который будет следить за вашим состоянием и назначать необходимые анализы.

СОВЕТ №2

Ведите дневник питания и симптомов. Записывая, что вы едите и как это влияет на ваше самочувствие, вы сможете выявить продукты, которые могут усугублять симптомы, и обсудить это с врачом.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на психоэмоциональное состояние. Стресс может ухудшить течение болезни, поэтому важно находить время для релаксации, заниматься спортом и, при необходимости, обращаться к психологу или психотерапевту.

СОВЕТ №4

Изучите доступные методы лечения. Помимо традиционной терапии, существуют и альтернативные подходы, такие как диетотерапия и фитотерапия. Обсудите их с вашим врачом, чтобы найти наиболее подходящий для вас вариант.

Ссылка на основную публикацию
Похожее