Почему аспирин так популярен в мире
Аспирин завоевал популярность благодаря своей доступной цене — всего десять рублей — и способности эффективно облегчать боль. Он не только хорошо справляется с жаром, но и используется для лечения артрита и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркты и инсульты. Особенно ценят аспирин кардиологи, назначая его пациентам после коронарного шунтирования.
Новые клинические исследования показывают, что этот знакомый препарат может быть полезен и в борьбе с онкологическими заболеваниями. Однако окончательных выводов по этому вопросу пока нет.
Врачи обсуждают потенциальные преимущества аспирина в профилактике рака. Исследования показывают, что регулярное употребление этого препарата может снижать риск развития некоторых видов онкологии, особенно колоректального рака. Однако мнения специалистов разделяются. Некоторые считают, что аспирин может оказывать противовоспалительное действие, что, в свою очередь, может замедлять рост опухолей. Другие же предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как желудочные кровотечения, особенно у людей с предрасположенностью к таким проблемам. Врачи подчеркивают, что аспирин не является универсальным средством и не заменяет регулярные обследования и здоровый образ жизни. Каждый случай индивидуален, и перед началом приема аспирина необходимо проконсультироваться с врачом.
Что такое аспирин. Познакомимся поближе
Для химиков аспирин известен как ацетилсалициловая кислота (C9H8O4). Его структура представляет собой салициловый эфир, получаемый из уксусной кислоты.
В медицине аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). К этой категории также относятся Ибупрофен, Напроксен и менее распространенный в России Целекоксиб.
| Аспект | Заявления о влиянии аспирина на рак | Научные данные и комментарии |
|---|---|---|
| Профилактика рака | Некоторые исследования показывают снижение риска некоторых видов рака (например, колоректального) при регулярном приеме низких доз аспирина. | Эффект неоднозначен и зависит от дозы, продолжительности приема, типа рака и индивидуальных факторов. Наблюдается снижение риска, но не полная защита. Потенциальные преимущества должны быть взвешены с рисками побочных эффектов. |
| Механизм действия | Аспирин обладает противовоспалительными свойствами и может влиять на процессы роста и распространения опухолевых клеток. | Точный механизм противоракового действия аспирина до конца не изучен. Предполагается влияние на воспаление, агрегацию тромбоцитов и сигнальные пути в клетках. |
| Побочные эффекты | Кровотечения (желудочно-кишечные, другие), язва желудка, повреждение печени и почек, аллергические реакции. | Риск побочных эффектов возрастает с дозой и продолжительностью приема. Необходимо взвешивать потенциальную пользу от профилактики рака с риском развития побочных эффектов. Консультация врача обязательна. |
| Заключение | Аспирин может играть вспомогательную роль в снижении риска некоторых видов рака, но не является панацеей и не заменяет здорового образа жизни и регулярных медицинских осмотров. | Не следует начинать прием аспирина для профилактики рака без консультации с врачом. Решение о приеме должно быть индивидуальным и основано на оценке пользы и риска для конкретного пациента. |
Принцип действия аспирина
В нашем организме активно функционируют ферменты циклооксигеназы (ЦОГ). Существуют два гена, отвечающих за синтез этого фермента: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 участвует в производстве химических соединений (простагландинов и тромбоксанов), которые важны для контроля артериального давления, регулирования кровотока к почкам и защиты желудка. Он также активирует тромбоциты и участвует в свертывании крови. Это полезно при кровотечениях, но может привести к инфаркту из-за образования тромбов.
ЦОГ-2, в свою очередь, вырабатывает вещества (простациклины), которые уменьшают агрегацию тромбоцитов, вызывают жар и способствуют воспалению суставов. Именно они ответственны за неприятные симптомы при простудах, артритах и других заболеваниях.
Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин тормозит (ингибирует) синтез ферментов циклооксигеназы. Это позволяет ему эффективно справляться с воспалением, снижать боль и жар. Однако, подавляя ЦОГ-2, аспирин также воздействует на ЦОГ-1. По этой причине побочным эффектом применения аспирина могут стать язвы желудочно-кишечного тракта и желудочные кровотечения.
Аспирин, известный своим противовоспалительным действием, стал объектом многочисленных исследований в контексте профилактики рака. Многие люди обсуждают его потенциальные преимущества, ссылаясь на данные, которые указывают на снижение риска некоторых видов онкологии, особенно колоректального рака. Однако мнения разделяются: одни считают, что регулярный прием аспирина может стать важной частью профилактики, в то время как другие предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как желудочные кровотечения. Важно помнить, что аспирин не является панацеей и не гарантирует защиту от рака. Перед началом приема препарата в профилактических целях стоит проконсультироваться с врачом, чтобы взвесить все риски и преимущества. Научные исследования продолжаются, и окончательные выводы о роли аспирина в борьбе с онкологией еще не сделаны.
Почему аспирин полезен для сердца
Что касается здоровья сердца, аспирин оказывается весьма полезным. У него есть явные преимущества по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Благодаря своим свойствам он снижает активность тромбоцитов и предотвращает образование тромбов. Исследования показывают, что доза в 500 мг аспирина может блокировать выработку тромбоцитов примерно на неделю.
В отличие от аспирина, другие НПВП могут повышать риск инфарктов и инсультов. Например, целококсиб считается более безопасным для желудка, так как он воздействует только на ЦОГ-2. Однако он представляет большую угрозу для сердца по сравнению с другими средствами.
Аспирин для профилактики рака
На первый взгляд может показаться, что между злокачественными образованиями и повышенной температурой нет связи. Однако аспирин может быть полезен в профилактике рака.
Дело в ферментах ЦОГ-2, которые вызывают воспалительные процессы, жар и головную боль. Эти ферменты играют ключевую роль в ангиогенезе — процессе формирования новых кровеносных сосудов, что способствует быстрому росту опухолей. ЦОГ-2, взаимодействуя с различными факторами роста, активирует размножение раковых клеток и, похоже, препятствует апоптозу — естественному процессу гибели клеток. В результате «неправильные» клетки начинают делиться более активно, формируя опухоль.
Ферменты ЦОГ-2 не являются единственным фактором, способствующим бесконтрольному росту раковых клеток. Хотя информация о их влиянии на развитие опухолей еще не полная, исследователи уже выявили значительно повышенные уровни ЦОГ-2 при агрессивных формах колоректального рака и раке предстательной железы. Ученые стремятся снизить выработку этого фермента, чтобы остановить или хотя бы замедлить рост опухоли. Здесь на помощь приходят ингибиторы циклооксигеназы.
Ингибиторы ЦОГ-2 также препятствуют образованию аденом толстой кишки — доброкачественных полипов, которые могут привести к различным видам рака.
Клинические доказательства
Врачи обычно основываются на двух основных типах исследований для определения наиболее эффективного лекарственного средства. Первым этапом являются клинические наблюдения. В этом процессе эпидемиологи анализируют, насколько ниже уровень заболеваемости в группе, принимающей препарат, по сравнению с контрольной группой, не получающей лечение.
Что касается аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), результаты исследований по профилактике рака выглядят обнадеживающе. Ряд сравнительных исследований продемонстрировал эффективность аспирина в предотвращении аденомы толстой кишки и рака. Некоторые работы сообщали о снижении рисков на 35 и даже 50 процентов.
Результаты по профилактике рака простаты оказались менее обнадеживающими и более противоречивыми. Однако мета-анализ, проведенный в 2004 году в Канаде, охватил 12 подобных наблюдений и показал снижение риска на 10% при использовании аспирина. В 2010 году американские исследователи подтвердили выводы канадских коллег, получив аналогичные результаты с 30-процентным снижением риска.
Некоторые исследования утверждают, что аспирин может быть полезен против множества видов рака, включая лимфому Ходжкина, рак горла, легких, пищевода, поджелудочной железы, желудка, мочевого пузыря, а также рак яичников и груди. Тем не менее, результаты этих исследований часто бывают непоследовательными, а доказательства – недостаточными.
Когда наблюдения дают противоречивые результаты, ученые переходят ко второму типу исследований – слепым рандомизированным клиническим испытаниям. В таких испытаниях пациентов делят на две группы: одна получает установленную дозу препарата (в данном случае аспирина), а другой назначается плацебо. Обе группы не знают, что именно они принимают.
Рандомизированные испытания требуют больше ресурсов и затрат, чем клинические наблюдения, но считаются золотым стандартом в тестировании лекарств. В случае с аспирином результаты оказались неутешительными.
Читайте также:
Гарвардское исследование, посвященное здоровью врачей в США, случайным образом выбрало 22 071 здорового врача-мужчину для приема 325 мг аспирина или плацебо каждые два дня. Исследование было остановлено досрочно через пять лет, когда выяснилось, что у принимающих аспирин риск первого сердечного приступа снизился на 44%. Ученые сочли неэтичным лишать группу с плацебо эффективного метода профилактики.
При этом как в ходе исследования, так и в течение семи последующих лет мужчины, принимавшие аспирин, не продемонстрировали снижения риска рака толстой кишки.
Другое исследование касалось женского здоровья и включало 39 876 женщин. Одной группе участниц случайным образом назначили 100 мг аспирина каждые два дня, другой – плацебо, которые они должны были принимать на протяжении 10 лет. Получив промежуточные результаты, ученые были еще более разочарованы: аспирин не показал эффективности в профилактике рака толстой кишки.
Конец истории? Не совсем
Несмотря на неутешительные результаты, исследователи продолжают изучать положительные свойства аспирина, сосредоточив внимание на его роли в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Это дало ученым из Великобритании возможность рассмотреть аспирин в контексте борьбы с онкологическими заболеваниями с новой точки зрения.
В ходе анализа были исключены данные из Исследования здоровья врачей и Исследования здоровья женщин, так как в этих исследованиях участникам предлагали аспирин через день.
Известно, что даже нерегулярный прием аспирина ингибирует фермент ЦОГ-1 и образование тромбоцитов, что подавляет формирование тромбов, предвестников инсульта и инфаркта. Однако влияние аспирина на ЦОГ-2 менее продолжительное. Ученые предположили, что ежедневный прием в малых дозах на протяжении длительного времени (не менее 4 лет) может быть более эффективным. Исследование сосредоточилось исключительно на случаях смерти от рака, исключая несмертельные формы злокачественных опухолей.
В восьми исследованиях, проведенных британскими учеными, участвовало 25 570 человек. Совокупные результаты показали снижение смертности от рака на 21% при ежедневном приеме аспирина.
Кроме того, семь из восьми исследований предоставили более детальную информацию о конкретных видах онкологических заболеваний. Аспирин оказался наиболее эффективным в профилактике различных форм рака желудочно-кишечного тракта (54%), включая рак поджелудочной железы, пищевода и толстой кишки. Снижение рисков по раку простаты и легких было признано статистически незначительным.
Для кого полезен аспирин
Польза аспирина в профилактике рака актуальна для всех групп населения. Он показал свою эффективность как у мужчин, так и у женщин, а также у курящих и некурящих. Однако пожилые люди чаще использовали его, чем молодежь.
-
Читайте также:
Наиболее значительную защиту от раковых заболеваний получили участники исследования, которые принимали аспирин регулярно в течение пяти лет. Суточная доза не превышала 75 мг.
Полезен ли аспирин при диагностированном раке?
В исследовании 2003 года рассматривался вопрос о том, может ли аспирин снизить риск образования аденом у 635 пациентов. Половина из них, у кого была диагностирована опухоль, принимала по 325 мг аспирина ежедневно, а другая половина получала плацебо. Среди 517 пациентов, прошедших колоноскопию, аспирин уменьшил образование новых полипов на 35%.
Исследование 2009 года, проведенное в Гарварде, показало еще более впечатляющие результаты. В нем анализировалась выживаемость 1 279 пациентов после диагностики рака толстой кишки на протяжении примерно 12 лет. У тех, кто регулярно принимал аспирин, риск смерти от рецидива заболевания оказался на 29% ниже, а риск смерти от сопутствующих заболеваний снизился на 21%.
Наибольшая эффективность аспирина наблюдалась у пациентов, которые начали его прием сразу после постановки диагноза. Молекулярный анализ показал, что терапевтическое воздействие зависит от активности ЦОГ-2 в раковых клетках.
И всё-таки полезен аспирин против рака?
Клинические рекомендации по использованию аспирина в качестве профилактического средства против рака еще не разработаны. Врачи рекомендуют его мужчинам в небольших дозах для снижения риска инфарктов. Однако возможные преимущества препарата могут быть компенсированы его негативным воздействием на желудок и влиянием на свертываемость крови. В настоящее время побочные эффекты не позволяют сопоставить их с потенциальной пользой.
Международная группа экспертов по онкологии при Всемирной организации здравоохранения проанализировала положительные и отрицательные стороны аспирина и пришла к выводу, что пока рано рекомендовать его для широкого применения. Тем не менее, два официальных заявления организации были опубликованы в 2009 году, за два года до исследования, проведенного учеными из Великобритании.
Таким образом, несмотря на доступность аспирина, который можно приобрести в любой аптеке без рецепта и по невысокой цене, врачи пока не готовы назначать его для профилактики рака. Людям с повышенным риском развития онкологических заболеваний, особенно аденомы толстой кишки, или тем, у кого в семье были случаи рака, следует обсудить этот вопрос с онкологом во время медицинского осмотра.
Программа по профилактике рака без лекарств
Не обманывайте себя: аспирин не является универсальным средством для борьбы с опухолями. Если вы не заботитесь о своем здоровье, никакие лекарства не помогут. Лучший способ профилактики рака, рекомендованный врачами, — следование принципам здорового образа жизни. Это простые, но часто игнорируемые советы:
- Избегайте табака в любых формах, включая пассивное курение.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Ограничьте красное мясо и переработанные продукты (колбасы, сосиски и т.д.), а также жирную и жареную пищу. Увеличьте потребление фруктов, овощей, злаков и цельнозерновых продуктов. Питание с высоким содержанием клетчатки в два раза снижает риск рака толстой кишки. Включайте рыбу и морепродукты в рацион как минимум дважды в неделю — они помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака предстательной железы.
- Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения снижают риск различных видов онкологии, включая рак груди у женщин и заболевания репродуктивной системы.
- Контролируйте свой вес. Ожирение в два раза увеличивает вероятность развития рака. Старайтесь расходовать столько калорий, сколько потребляете, чтобы избежать лишнего жира.
- Ограничьте потребление алкоголя. Всемирная организация здравоохранения признала алкоголь одним из основных канцерогенов. Употребление спиртного связано с раком гортани, пищевода, печени и толстой кишки, особенно в сочетании с курением.
- Сведите к минимуму облучение. Проходите рентген и МРТ только по назначению врача. Проверьте свое жилье на наличие потенциальных источников радиации (например, радона). Избегайте ультрафиолетового излучения, чтобы снизить риск рака кожи.
- Избегайте воздействия промышленных токсинов: бензола, асбеста, ароматических аминов, полихлорированных бифенилов (ПХБ).
- Обратите внимание на профилактику инфекций, способных спровоцировать рак: гепатит, ВИЧ, вирус папилломы человека и другие.
- Обеспечьте поступление витамина D. Многие специалисты рекомендуют принимать от 800 до 1000 Международных единиц в день. Защитные свойства витамина D еще не полностью доказаны, но есть основания полагать, что он помогает снизить риск рака предстательной железы, толстой кишки и других злокачественных образований.
- Не полагайтесь слишком на синтетические добавки. Исследования показывают, что селен, витамины C и E, бета-каротин, фолиевая кислота и поливитамины не обеспечивают защиту от онкологических заболеваний и могут даже навредить. Витамины и минералы лучше усваиваются, когда поступают с пищей.
Вопрос-ответ
Почему врачи больше не рекомендуют аспирин?
Как и большинство лекарств, аспирин имеет побочные эффекты. Он раздражает слизистую оболочку желудка и может спровоцировать желудочно-кишечные расстройства, язвы и кровотечения. Кроме того, поскольку он разжижает кровь, он может быть опасен для людей с повышенным риском кровотечений.
-
Читайте также:
Укрепляет ли аспирин иммунную систему?
Исследователи из Кембриджского университета и их международные коллеги продемонстрировали, что аспирин усиливает Т-клеточный иммунитет, противодействуя тромбоксану А2 (TXA2), вырабатываемому тромбоцитами, что подавляет естественную защиту организма от распространения раковых клеток.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема аспирина в качестве профилактического средства от рака обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить ваши индивидуальные риски и преимущества, а также определить подходящую дозировку.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск развития рака, даже если вы не принимаете аспирин.
СОВЕТ №3
Следите за новыми исследованиями и рекомендациями в области онкологии. Научные данные о влиянии аспирина на риск рака продолжают обновляться, и важно быть в курсе последних открытий и рекомендаций.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах и скринингах. Ранняя диагностика рака может значительно повысить шансы на успешное лечение, независимо от того, принимаете ли вы аспирин или нет.
