Вакцинация детей от полиомиелита в России: сроки, график и рекомендации

Что такое полиомиелит и чем он опасен

Врачи подчеркивают важность вакцинации детей от полиомиелита, отмечая, что она является ключевым элементом в профилактике этого опасного заболевания. В России вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем прививок. Первую дозу вакцины детям вводят в возрасте трех месяцев, затем в полгода и в 18 месяцев. Врачи рекомендуют соблюдать график вакцинации, так как это обеспечивает надежную защиту и формирует иммунитет к полиомиелиту. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости ревакцинации в возрасте 6 и 14 лет. Они уверены, что соблюдение этих сроков поможет предотвратить вспышки заболевания и защитить здоровье подрастающего поколения.

Прививка от полиомиелита

Разработано Sanofi Pasteur/flickr

Полиомиелит — высокозаразное вирусное заболевание, вызванное полиовирусом, который относится к группе энтеровирусов. Существует три серотипа полиовирусов (1, 2 и 3). Два последних серотипа считаются побежденными, тогда как первый продолжает существовать. На сегодняшний день эффективного лечения полиомиелита не существует. При заражении вирусом вероятность летального исхода или инвалидности очень высока.

Полиовирус атакует серое вещество спинного мозга, размножаясь в мотонейронах — нервных клетках, отвечающих за двигательные функции, координацию и мышечный тонус. В результате возникают следующие симптомы:
1. Лихорадка;
2. Повышенная потливость;
3. Сыпь;
4. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
5. Рвота;
6. Боли в мышцах, парестезии;
7. Мышечные параличи и парезы (слабость мышц), а затем атрофия мышц.

Симптоматика заболевания зависит от пораженных участков нервной системы и степени распространения вируса. Если вирус затрагивает четверть мышечных нейронов, летальный исход становится неизбежным. В других случаях возможны угнетение дыхательной функции, паралич, деформация конечностей и другие осложнения.

Полиомиелит называют «болезнью грязных рук», так как он передается через загрязненную воду, почву и фекалии. Наиболее подвержены заболеванию дети, особенно в возрасте до 2 лет. Статистика показывает, что детская смертность от полиомиелита составляет около 5%. Однако даже после контакта с вирусом существует риск, что ребенок станет инвалидом.

Несмотря на высокую заразность, полиомиелит не всегда приводит к летальному исходу. У 72% инфицированных заболевание протекает бессимптомно, в виде вирусоносительства. Еще 24% переносят его в легкой форме, напоминающей желудочный грипп (тошнота, головная боль, диарея и т.д.). Лишь у 1 из 200 человек вирус проникает в нервные волокна и двигательные нейроны, что приводит к необратимым последствиям, таким как паралич и мышечная атрофия.

До появления вакцины в 50-х годах XX века и начала массовой прививочной кампании полиомиелит был настоящим национальным бедствием во многих странах, включая развитые. К 1988 году, когда стартовала глобальная программа вакцинации, ежегодно фиксировалось до 350 тысяч случаев заболевания по всему миру. В 2019 году было зарегистрировано всего 126 случаев.

Зачем прививать ребенка от полиомиелита

Может показаться, что болезнь побеждена, и вакцинация ребенка не нужна, особенно учитывая, что оставшиеся случаи заболевания фиксируются в бедных регионах Африки. Кроме того, многие считают, что организм способен самостоятельно справиться с инфекцией. Однако это мнение ошибочно. Заражение полиомиелитом — это все равно что играть в русскую рулетку.

Это особенно актуально для детей, родившихся недоношенными или имеющими различные нарушения. Важно также учитывать серотип вируса. Наиболее опасным остается тип 1, который до сих пор не ликвидирован. Взрослые и подростки также подвержены повышенному риску параличей после перенесенного полиомиелита.

Таким образом, вакцинация ребенка от полиомиелита необходима, так как невозможно предсказать, как будет развиваться заболевание.

Какие прививки делают детям до года?

Вакцинация детей от полиомиелита в России вызывает множество обсуждений среди родителей и медицинских работников. Многие родители выражают обеспокоенность по поводу сроков и графика прививок. Согласно национальному календарю прививок, вакцинация проводится в три этапа: в 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев, а затем ревакцинация в 18 месяцев и 6 лет. Некоторые родители отмечают, что соблюдение графика важно для формирования иммунитета, однако другие высказывают опасения по поводу возможных побочных эффектов. Врачи подчеркивают, что вакцинация является эффективным способом защиты детей от опасного заболевания, и призывают родителей не пренебрегать прививками. Обсуждения в социальных сетях показывают, что многие семьи ищут информацию и советы, чтобы сделать осознанный выбор.

Современное состояние проблемы вакциноуправляемых инфекций у детей. Полиовирусные инфекции

Какие бывают вакцины от полиомиелита в России

На сегодняшний день существует два основных типа вакцин против полиовируса: инактивированные (убитые) и живые.

Инактивированные вакцины представляют собой вирусные оболочки, уничтоженные с помощью формалина. Живые вакцины используют ослабленный штамм вируса.

В России, как и в других странах, вакцинация и ревакцинация проводятся с использованием обоих типов вакцин. Это важно, поскольку инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) создает лишь незначительный местный иммунитет в кишечнике. Это означает, что ребенок не заболеет, но может оставаться носителем вируса.

В глобальной практике используется пять видов вакцин против полиомиелита:

1. Инактивированные (ИПВ) для защиты от всех трех серотипов;
2. Бивалентные оральные (против серотипов 1 и 3);
3. Моновалентные оральные (против отдельных серотипов вируса – первого или третьего);
4. Комбинированные вакцины (от нескольких заболеваний, как правило, коклюша, дифтерии, столбняка и краснухи).

Вакцины от полиомиелита, названия

1. Полимилекс
2. БиВак полио
3. Имовакс Полио
4. Полио Сэбин Веро
5. Полиорикс
6. МоноВак полио тип 2
7. Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2 и 3 типов (не используется с 2016 года)
8. Инфанрикс Пента
9. Инфанрикс Гекса

Состав вакцин против полиомиелита может варьироваться, но обычно включает живую или инактивированную вирусную культуру и вспомогательные компоненты, такие как полисорбат, формальдегид, 2-феноксиэтанол и антибиотики.

Вакцины доступны как в виде растворов для внутримышечных и подкожных инъекций, так и в форме капель для перорального применения.

Вакцина "Пентаксим". АКДС + полиомиелит + гемофильная палочка. Недооцененное преимущество. #shorts

Прививка от полиомиелита: график по возрасту, таблица

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детям необходимо получить не менее трех доз вакцины против полиомиелита до достижения одного года. Первоначально вводится инактивированная вакцина, затем – живая.

В России вакцинация против полиомиелита осуществляется поэтапно. Первые две дозы представляют собой инактивированные вакцины (ИПВ). Это делается для минимизации риска заражения ребенка и из-за их широкой доступности. Наиболее популярным препаратом является отечественная инактивированная вакцина «Полимилекс».

Возможно, в ближайшем будущем российская система здравоохранения перейдет на использование исключительно инактивированных вакцин против полиомиелита, так как они более безопасны и не способствуют возникновению новых вирусно-вакцинных штаммов. В настоящее время проводятся клинические испытания препарата «ПолиовакСин».

Расширенный календарь прививок: что он включает

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, график вакцинации выглядит следующим образом.

Существуют исключения, когда ребенку показана только инактивированная вакцина. Это касается случаев, когда у малыша по каким-либо причинам ослаблен иммунитет или имеются врожденные заболевания:

1. Заболевания нервной системы;
2. Патологии опорно-двигательного аппарата;
3. ВИЧ-инфекция или рождение от ВИЧ-положительной матери;
4. Онкологические заболевания и иммуносупрессивная терапия;
5. Недостаточный вес или недоношенность;
6. Аномалии развития кишечника.

Противопоказания для прививки от полиомиелита

Как и у любых медицинских препаратов, у вакцин против полиомиелита есть противопоказания, которые могут быть постоянными или временными.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) не рекомендуется в следующих случаях:

• Серьезная негативная реакция на предыдущую инъекцию;
• Аллергия на компоненты вакцины, особенно на антибиотики;
• Острые инфекционные заболевания или обострения хронических недугов.

Живая аттенуированная полиомиелитная вакцина (ОПВ) не должна применяться, если:

1. Ранее наблюдалась негативная реакция на вакцину;
2. У пациента есть иммунодефицит или врожденные заболевания;
3. В семье есть младшие дети, которые еще не прошли вакцинацию от полиомиелита;
4. На момент вакцинации ребенок страдает от острого инфекционного заболевания (например, ОРВИ, ветряной оспы и т.д.).

Вакцинацию можно проводить только после нормализации температуры (если заболевание было легким) или через 2–4 недели после полного выздоровления.

Прививка от полиомиелита: побочные эффекты у детей

Инактивированная вакцина в форме капель обычно хорошо переносится детьми и не вызывает серьезных последствий.

Подкожные инъекции в область плеча могут вызывать местные реакции, такие как отек или покраснение в месте введения иглы, а также небольшое повышение температуры.

Какие нормальные реакции на вакцинацию и на что родителям стоит обратить внимание? Что такое проба Манту у детей и каковы ее нормы?

Вакцинно-ассоциированный полиомиелит у детей после прививки

Многие родители беспокоятся о последствиях вакцинации. Вакцина против полиомиелита может вызывать осложнения, но такие случаи крайне редки. Вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) по симптомам и последствиям почти не отличается от самой болезни. Однако вероятность возникновения таких осложнений очень мала. В России за 16 лет наблюдений (с 1998 по 2014 год) зарегистрировано всего 127 случаев ВАПП.

ВАПП может возникнуть в следующих ситуациях:

1. Если вакцинация начинается с применения живой вакцины. В нашей стране это невозможно.
2. При контакте с полиовирусом второго типа (до 40% случаев). Поэтому в России больше не используют трехкомпонентную вакцину.
3. Если вакцинацию ОПВ прошел ребенок с серьезным иммунодефицитом.
4. Если ребенок без иммунитета к вирусу контактировал с вакцинированным ребенком. Хотя это редкость, риск все же существует.

Можно ли контактировать с непривитыми детьми?

Вакцинация проходит поэтапно, и между введением прививок есть определённый промежуток. Поэтому важно разделять детей, которые ещё не получили инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ), от тех, кто уже был привит оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ). Малышей до 4–5 месяцев следует изолировать от более старших детей.

Роспотребнадзор настоятельно рекомендует защищать непривитых новорожденных от общения с детьми, которые уже получили ОПВ, как минимум в течение 60 дней после их вакцинации.

Итог

Вакцинация детей от полиомиелита — единственный эффективный способ защиты от этого опасного вирусного заболевания. Полный курс вакцинации рекомендуется завершить до достижения ребенком одного года. Это важно, так как в будущем у малыша будет больше социальных взаимодействий с другими детьми, которые уже прошли вакцинацию.

Хотя полиомиелит в большинстве стран практически искоренен, риск заражения и развития тяжелой формы болезни все еще сохраняется.

Вопрос-ответ

Какой интервал между прививками против полиомиелита?

Можете начать прививаться сейчас. В итоге ребенок должен иметь как минимум 5 прививок против полиомиелита. Первичный курс состоит из прививок с интервалом в 1,5 месяца. 1-я ревакцинация через 1 год, 2-я ревакцинация через 2 месяца. Первые 2 прививки выполняются инактивированными вакцинами.

Когда был последний случай полиомиелита в России?

Последний случай полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, был зарегистрирован в России во время завоза дикого полиовируса I типа из Республики Таджикистан, где была зарегистрирована вспышка этой инфекции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет определить, нет ли у вашего ребенка противопоказаний к прививке и ответит на все ваши вопросы о процессе вакцинации.

СОВЕТ №2

Следите за графиком вакцинации. Важно соблюдать рекомендованные сроки прививок, чтобы обеспечить максимальную защиту от полиомиелита. Записывайте даты вакцинаций в медицинскую карту ребенка.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные реакции после вакцинации. Небольшая температура или покраснение в месте укола могут быть нормальными, но если вы заметили серьезные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

Убедитесь, что у вас есть все необходимые документы. Храните медицинскую карту ребенка и сертификаты о вакцинации в одном месте, чтобы в любой момент иметь доступ к этой информации.