Что дает блокада позвоночника при болях в спине?
Блокада позвоночника — это метод, позволяющий «отключить» определенный нерв или группу нервов, отвечающих за передачу болевых сигналов. Для этого врач использует специальный анестетик, иногда комбинируя его с опиатами или кортизоном.
Врачи разделяются во мнениях относительно применения обезболивающих уколов в позвоночник. С одной стороны, многие специалисты считают, что такие инъекции могут значительно облегчить состояние пациентов с хронической болью, обеспечивая быстрое и эффективное снятие симптомов. Они отмечают, что при правильном применении и соблюдении всех рекомендаций, эти процедуры могут улучшить качество жизни и вернуть пациентов к активной деятельности.
С другой стороны, некоторые врачи предупреждают о возможных рисках и побочных эффектах, связанных с инъекциями. Они подчеркивают, что злоупотребление такими методами может привести к осложнениям, включая инфекции, повреждения нервов или даже зависимость от обезболивающих. Поэтому многие эксперты рекомендуют рассматривать инъекции как временное решение, а не как основной метод лечения. Важно, чтобы решение о проведении процедуры принималось индивидуально, с учетом всех факторов и после тщательной оценки состояния пациента.
Помогает ли иглоукалывание (акупунктура) при болях в шее и спине?
Процедура блокады спинных нервов должна выполняться только квалифицированным специалистом, обладающим навыками проведения обезболивающих инъекций в область позвоночника. Анальгетики могут вводиться пациенту двумя основными методами:
- Паревертебрально — в область, где ощущаются боли, между остистыми отростками позвонков или в тело позвонка.
- Эпидурально — в эпидуральное пространство позвоночника выше места повреждения, что блокирует передачу болевых импульсов по корешковым нервам непосредственно в спинной мозг.
| Показание к эпидуральной анестезии/анальгезии | Преимущества эпидуральной анестезии/анальгезии | Риски и побочные эффекты эпидуральной анестезии/анальгезии |
|---|---|---|
| Сильная боль в спине, не поддающаяся консервативному лечению | Эффективное обезболивание, снижение потребности в пероральных опиоидах | Инфекция, кровотечение, повреждение нервов, головная боль, снижение артериального давления |
| Послеоперационная боль после операций на позвоночнике | Длительное обезболивание, улучшение подвижности | Длительное обезболивание может привести к замедлению реабилитации, зависимость от анальгетиков |
| Онкологическая боль | Снижение интенсивности боли, улучшение качества жизни | Повышенный риск инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, неэффективность у некоторых пациентов |
| Воспалительные заболевания позвоночника (например, анкилозирующий спондилит) | Снятие воспаления и боли | Аллергические реакции на анестетики, непереносимость процедуры |
| Послеродовая боль | Обезболивание после кесарева сечения или сложных родов | Возможны проблемы с мочеиспусканием, головная боль |
Когда назначают блокаду нерва в позвоночнике?
В медицине существует множество методов «выключения» нервных окончаний. Однако блокада нервов в области позвоночника обычно применяется при невыносимых болях в спине, которые не поддаются лечению местными или пероральными анальгетиками.
Часто такая боль становится хронической, и избавиться от нее крайне сложно. Это связано с формированием патологического очага возбуждения в мозге, который продолжает существовать даже после устранения основной причины боли. Избавиться от хронической боли очень трудно, поэтому спинальные инъекции рассматриваются как полезный, хотя и рискованный метод.
Спинальная блокада эффективна при ряде заболеваний, связанных с позвоночником:
- остеохондроз и защемление спинного нерва;
- спондилоартроз;
- протрузия межпозвонкового диска;
- межпозвонковая грыжа;
- невриты и невралгии нервов, расположенных рядом с позвоночным столбом (радикулиты);
- выраженная межреберная невралгия.
Мнения людей о целесообразности применения обезболивающих уколов в позвоночник варьируются. Некоторые пациенты отмечают значительное облегчение боли и улучшение качества жизни после процедуры. Они утверждают, что инъекции помогают справиться с хроническими болями, вызванными остеохондрозом или межпозвоночными грыжами. Однако есть и те, кто выражает сомнения, указывая на возможные побочные эффекты и риски, связанные с манипуляцией. Некоторые пациенты сталкиваются с временным облегчением, но затем боль возвращается. Важно отметить, что решение о проведении уколов должно приниматься индивидуально, с учетом состояния здоровья и рекомендаций врача. Многие специалисты подчеркивают, что инъекции могут быть эффективным дополнением к комплексному лечению, включая физиотерапию и медикаментозную терапию.
Виды уколов в позвоночник
При защемлении нервов, грыже межпозвоночных дисков и остеохондрозе грудного отдела позвоночника часто рекомендуют сочетание обезболивающих средств и глюкокортикостероидов. Выбор конкретных препаратов осуществляется индивидуально, с учетом особенностей болевого синдрома, степени повреждения позвоночника и затронутых нервов.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Разработано freepik
Для терапии межпозвоночной грыжи чаще всего выбирают следующие препараты:
- диклофенак;
- кетопрофен;
- кеторолак и другие.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обладают рядом полезных свойств: они эффективно снимают боль, уменьшают выделение экссудата (жидкости, возникающей при воспалении) и снижают температуру.
Однако у НПВП есть обширный список противопоказаний. Их не рекомендуется назначать пациентам с заболеваниями почек и печени, а также беременным и кормящим женщинам.
Читайте также:
Стероидные гормоны
Блокада позвоночника выполняется с использованием гормональных препаратов, в основе которых лежат глюкокортикостероиды. Эти вещества являются аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками, и эффективно помогают при люмбаго и острых болях в пояснице или шее. Наиболее распространенные препараты включают:
- преднизолон;
- декстраметазон;
- триамицинолон;
- кортизон.
Инъекция производится в область, близкую к источнику боли. Из-за токсичности стероиды необходимо разбавлять анальгетиками, такими как Лидокаин или Новокаин.
Важно отметить, что стероиды не являются безопасными средствами. При длительном использовании могут возникнуть побочные эффекты, такие как:
- нарушения сна и депрессивные состояния;
- гормональные изменения (потеря или набор веса);
- повышение артериального давления;
- аутоиммунные реакции.
Так ли уж необходимы инъекции в позвоночник?
Идея использования спинальной блокады для избавления от боли привлекательна как для пациентов, так и для врачей. Однако возможность избавиться от боли всего лишь с помощью одного укола в позвоночник звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой. В некоторых случаях спинальная блокада действительно может быть эффективной, но не всегда. Обратите внимание на следующие советы, чтобы понять, нужны ли вам обезболивающие инъекции в позвоночник.
- Чем более распространена боль, тем меньше шансов, что одна процедура сможет её полностью устранить. Например, эпидуральные инъекции стероидов, применяемые для уменьшения воспаления при грыже или протрузии дисков, обычно эффективны, если боль иррадиирует вниз по ноге или руке, а не охватывает всё тело.
- Знайте, чего ожидать. Если процедура выполнена правильно, она обеспечивает лишь краткосрочное облегчение. Эпидуральные инъекции стероидов при радикулите могут эффективно избавить от боли на несколько месяцев, но в долгосрочной перспективе они не приносят значительной пользы. Во многих исследованиях отмечается отсутствие долгосрочного эффекта при блокаде большинства нервов.
- Обезболивающие инъекции в позвоночник могут иметь негативные последствия. Они увеличивают риск кровотечений, особенно если вы принимаете препараты для разжижения крови. Процедуру следует проводить в перерывах между курсами тромболитиков. Инъекции кортизона также могут повысить уровень сахара в крови у людей с диабетом, поэтому важно следить за уровнем глюкозы и консультироваться с врачом.
- Не стоит становиться подопытным кроликом. Если на рынке появился новый препарат или метод, не спешите пробовать его на себе. Многие из них не оказываются особенно эффективными, но часто сопряжены с большими рисками и затратами.
- Помните о «законе золотого молотка». Как заметил психолог Абрахам Маслоу: «Если у тебя есть только молоток, все на свете выглядит как гвоздь». Некоторые врачи так полагаются на обезболивающие инъекции, что начинают рассматривать их как решение любых проблем. Если вам настойчиво предлагают одну и ту же процедуру, задумайтесь, действительно ли она вам нужна.
- Человеческий организм гораздо сложнее. Цель любой интервенционной процедуры — воздействие на источник боли с помощью медикаментов. Однако модель распространения боли может быть гораздо более сложной, чем простое устранение источника травмы. Хроническая боль может вызвать множество нейромышечных изменений — от головы до пальцев ног. Наилучшие результаты достигаются при комплексном подходе к лечению всего организма.
- Задайте себе главный вопрос: «Рекомендовал бы я эту процедуру близкому человеку, если бы он оказался на моем месте?» Тот же вопрос стоит задать и своему врачу. Квалифицированный специалист никогда не назначит лечение, включая блокаду нервов с помощью инъекций в позвоночник, если не уверен, что оно полностью приемлемо для него или его близких.
Вывод
Инъекции в позвоночник при остеохондрозе и других заболеваниях спины не являются обязательными. Решение о проведении этой процедуры следует принимать только в том случае, если вы готовы к рискам, и если потенциальные преимущества превышают возможные опасности.
Вопрос-ответ
Какая инъекция лучше всего подойдет при сильной боли в спине?
Наиболее популярные средства — диклофенак, кетопрофен и мелоксикам. Диклофенак обладает мощным противовоспалительным действием, но может негативно влиять на желудок при длительном применении. Кетопрофен сочетает сильное обезболивающее и противовоспалительное действие, что делает его идеальным при травмах и воспалениях.
Можно ли делать уколы в позвоночник?
Инъекции в позвоночник — один из безоперационных методов лечения. Обычно это делается путем введения кортикостероидов и анестетиков в позвоночник или рядом с нервами.
Чем можно обезболить боль в позвоночнике?
Поэтому для облегчения именно “позвоночных” головных болей подойдут таблетки: баралгин, найз, ибупрофен, миг, новиган, пенталгин. А также тералив 275, налгезин.
Как называется обезболивающий укол в позвоночник?
Эпидуральные инъекции — это инъекции в позвоночник, которые часто назначаются в качестве альтернативы хирургии при тяжелой боли в спине, грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночника и остеохондрозе. Инъекция содержит стероиды.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о введении обезболивающих уколов в позвоночник, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Он поможет оценить вашу ситуацию, провести необходимые обследования и предложить наиболее подходящий метод лечения.
СОВЕТ №2
Изучите возможные риски и побочные эффекты, связанные с инъекциями в позвоночник. Понимание потенциальных осложнений поможет вам сделать более информированный выбор и обсудить все ваши опасения с врачом.
СОВЕТ №3
Рассмотрите альтернативные методы лечения, такие как физиотерапия, мануальная терапия или медикаментозное лечение. Иногда менее инвазивные подходы могут быть столь же эффективными и безопасными.
СОВЕТ №4
Если вы все же решили на инъекции, выбирайте опытного специалиста и медицинское учреждение с хорошей репутацией. Квалифицированный врач обеспечит правильное выполнение процедуры и минимизирует риски.
