Какие антибиотики можно принимать при беременности для безопасного лечения?

Когда принимать антибиотики при беременности

Вирусные инфекции не требуют лечения антибиотиками по двум основным причинам:

• Эти препараты не эффективны против вирусов.
• Использование антибиотиков может привести к развитию резистентности, что сделает их бесполезными в будущем, когда они действительно понадобятся.

Утешительный факт: большинство вирусов, например, вирусы ОРВИ, ваш организм способен уничтожить самостоятельно.

Врачи подчеркивают, что выбор антибиотиков во время беременности должен быть особенно осторожным. Некоторые препараты могут негативно сказаться на развитии плода, поэтому важно учитывать их безопасность. Например, пенициллины и цефалоспорины считаются относительно безопасными и часто назначаются при инфекциях. Однако тетрациклины и фторхинолоны строго противопоказаны, так как могут вызвать серьезные осложнения. Специалисты рекомендуют всегда консультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы избежать рисков и подобрать наиболее подходящий препарат. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности здоровья женщины и стадию беременности.

Можно ли принимать антибиотики во время беременности?

Бактериальные инфекции

К числу распространенных бактериальных инфекций, с которыми могут столкнуться женщины во время беременности, относятся заболевания мочевыводящих путей и стрептококковые инфекции группы Б. В таких случаях применение антибиотиков становится необходимым, так как это единственный эффективный способ борьбы с этими инфекциями. Их использование оправдано, даже если существует риск для здоровья ребенка. Почему это так важно?

Каково влияние алкоголя на действие антибиотиков? Почему возникают рецидивы цистита?

Доктор медицинских наук, эксперт в области репродуктивного здоровья медицинского центра Jacobi, Камал Баджай, подчеркивает, что отказ от лечения может привести к серьезным последствиям, включая значительные нарушения в развитии плода. Стрептококки группы Б представляют опасность, так как могут вызвать ряд тяжелых заболеваний у новорожденного:

• менингит;
• септический артрит;
• пневмонию;
• эндокардит.

Безопасно ли вообще принимать антибиотики беременным

«Зонтичный термин «антибиотик» часто вызывает беспокойство у моих пациенток, – делится доктор Баджай. – Важно проявлять осторожность, однако антибиотики играют ключевую роль в клинической терапии. Ваш врач подберет наиболее подходящее средство, исключая опасные препараты. В настоящее время на рынке представлено множество средств».

Антибиотики классифицируются по уровню безопасности для беременных женщин. В США этой задачей занимается Управление по контролю за продуктами и лекарствами (U.S. FDA), которое делит антибиотики на пять категорий: A, B, C, D и X.

Препараты из категории A считаются абсолютно безопасными, в то время как категория X – это полный запрет из-за высокого риска для плода.

Антибиотики из категории X могут вызывать врожденные дефекты и аномалии, такие как:

1. анэнцефалия (деформация черепа, несовместимая с жизнью);
2. атрезия хоаны (непроходимость носового прохода);
3. грыжа диафрагмы пищевода;
4. дефекты зрения;
5. врожденные пороки сердца;
6. расщепление нёба (волчья пасть).

Эти препараты могут также спровоцировать выкидыш на любом сроке беременности при неконтролируемом применении.

Чтобы антибиотик получил сертификацию категории A, требуется значительное количество клинических данных и многолетние наблюдения за состоянием здоровья пациенток.

Для беременных обычно безопасна категория B, например, Аугментин. Этот антибиотик применяется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, таких как синусит, пневмония и бронхит, которые могут представлять серьезную угрозу для здоровья будущего ребенка при неправильном лечении. Поэтому риски здесь оправданы.

Антибиотики пенициллинового ряда чаще всего назначаются во время беременности. Исследования показали, что они не связаны с повышенным риском по меньшей мере 30 распространенных врожденных заболеваний.

Тем не менее, существует серьезная проблема при тестировании новых препаратов: этические нормы и законодательство не позволяют проводить испытания на беременных. Поэтому у некоторых препаратов из категории B могут быть отрицательные эффекты для плода, которые на данный момент официально не подтверждены. «Такие препараты врач должен назначать только в том случае, если польза для выздоровления значительно превышает потенциальные риски для матери и плода», – подчеркивает заведующий отделением акушерства и гинекологии Госпитального центра Квинс Александр Фукс.

При беременности вопрос о приеме антибиотиков вызывает много споров и опасений. Многие женщины беспокоятся о влиянии лекарств на здоровье будущего ребенка. Врачи подчеркивают, что не все антибиотики безопасны в этот период. Например, пенициллины и цефалоспорины считаются относительно безопасными, тогда как тетрациклины и фторхинолоны могут нанести вред развитию плода. Важно помнить, что самолечение недопустимо. При необходимости назначения антибиотиков следует обращаться к врачу, который сможет оценить риски и пользу. Также стоит учитывать, что некоторые инфекции могут представлять большую угрозу для здоровья матери и ребенка, чем прием антибиотиков. Поэтому консультация специалиста — ключевой момент в этом вопросе.

АНТИБИОТИКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ | Какие антибиотики нельзя беременным женщинам

Безопасен ли пенициллин во время беременности

Многие антибиотики, такие как пенициллин, применяются на протяжении многих лет и считаются одними из самых безопасных препаратов для использования во время беременности. Однако за это время появились штаммы бактерий, устойчивые к этим антибиотикам, что заставляет врачей назначать более мощные средства.

На безопасность антибиотиков влияют не только их активные компоненты, но и множество других факторов: доза, продолжительность терапии, частота приема и т.д.

Например, антибиотики из группы сульфаниламидов (такие как Септрин и Бактрим-Форте) связаны с тройным увеличением вероятности развития синдрома гипоплазии левого отдела сердца. В среднем этот синдром встречается у 1 из 4200 новорожденных. При использовании сульфаниламидов риск возрастает до 1 случая на 1400 новорожденных.

Антибиотики можно разделить на две категории: безопасные и небезопасные (не рекомендуемые) для применения в период беременности.

ПРИМЕЧАНИЕ: Ниже приведены примеры наиболее распространенных препаратов. Это не исчерпывающий список!

Безопасные антибиотики при беременности, список

Существует ограниченный список антибиотиков, которые считаются абсолютно безопасными для применения во время беременности:

1. Амоксициллин
2. Ампициллин
3. Аугментин
4. Пенициллин
5. Цефалексин
6. Клиндамицин
7. Эритромицин

Можно ли пить антибиотики беременным? Последствия антибиотиков для ребенка и беременности.

Небезопасные антибиотики при беременности, список

В данном разделе представлен список антибиотиков, которые считаются потенциально опасными и не рекомендуются для использования во время беременности:

1. Бактрим
2. Ципрофлоксацин
3. Доксициклин
4. Фурадантин
5. Макробид
6. Макродантин
7. Миноциклин
8. Септра
9. Тетрациклин

Кларитромицин и азитромицин в период беременности

Будущие матери часто интересуются макролидными антибиотиками, такими как кларитромицин и азитромицин. В целом, беременным женщинам рекомендуется использовать эти препараты с осторожностью, что указано в инструкциях.

В 2017 году в журнале «Фармакоэпидемиология и безопасность лекарств» было опубликовано исследование, выявившее связь между применением макролидов и врожденными аномалиями у новорожденных.

Исследование охватило 135 тысяч беременных женщин из провинции Квебек (Канада). В ходе работы сравнивались состояния здоровья новорожденных, чьи матери принимали макролиды во время беременности, и тех, кто использовал антибиотики пенициллинового ряда.

«Мы не обнаружили статистически значимой связи между употреблением макролидов и риском развития аномалий, – отметила автор исследования, профессор факультета фармацевтики Монреальского университета Анике Берар. – Это обнадеживает, так как некоторые инфекции можно лечить только такими препаратами».

В России кларитромицин и азитромицин имеют сертификаты на использование в качестве лекарственных средств, однако в инструкциях подчеркивается, что беременным следует принимать их с осторожностью и только по рекомендации врача.

В Соединенных Штатах органы здравоохранения классифицируют азитромицин как препарат категории B, что свидетельствует о его эффективности и безопасности на основе испытаний на животных. Кларитромицин относится к категории C – он также эффективен, но у подопытных животных были зафиксированы негативные последствия. Оба препарата не прошли достаточное количество клинических испытаний на людях.

Что делать, если врач прописал антибиотики во время беременности

Не имеет значения, какие препараты назначил ваш врач; важно обсудить все аспекты лечения. Узнайте о более безопасных альтернативах и дополнительных мерах, которые могут помочь в борьбе с инфекцией и сократить использование антибиотиков.

Обязательно сообщите своему гинекологу о всех аллергических реакциях и побочных эффектах, чтобы лечение можно было скорректировать. Если у вас есть серьезные заболевания печени, почечная недостаточность или мононуклеоз, обязательно проинформируйте об этом врача.

Вопрос-ответ

Какие антибиотики считаются безопасными для использования во время беременности?

Во время беременности некоторые антибиотики, такие как пенициллины (например, амоксициллин) и цефалоспорины, обычно считаются безопасными. Однако всегда важно консультироваться с врачом перед началом лечения, так как выбор антибиотика зависит от конкретной инфекции и состояния здоровья женщины.

Как антибиотики могут повлиять на развитие плода?

Некоторые антибиотики могут иметь негативное влияние на развитие плода, особенно в первом триместре. Например, тетрациклины могут вызывать проблемы с развитием зубов и костей. Поэтому крайне важно использовать антибиотики только по назначению врача и под его контролем.

Что делать, если во время беременности возникла необходимость в антибиотиках?

Если у беременной женщины возникла необходимость в антибиотиках, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист сможет оценить риски и преимущества, а также назначить наиболее безопасный и эффективный препарат для лечения конкретной инфекции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасным как для вас, так и для вашего будущего ребенка.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о безопасности антибиотиков во время беременности. Некоторые препараты могут быть более безопасными, чем другие, поэтому важно знать, какие из них разрешены для использования в этот период.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты антибиотиков. Даже безопасные препараты могут вызывать нежелательные реакции, поэтому следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых изменениях.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и достаточный отдых, чтобы укрепить иммунную систему и снизить риск инфекций, которые могут потребовать антибиотикотерапии.