Что такое FODMAP
Все упомянутые вещества — короткоцепочечные углеводы и сахарные спирты, которые плохо усваиваются организмом, особенно в больших объемах.
Всасывание питательных веществ происходит в основном в тонком кишечнике. Когда FODMAP взаимодействуют с микробиотой, начинается активное брожение, в результате которого выделяются углекислый газ, водород и метан. Это может вызвать боли в животе и вздутие.
FODMAP встречаются как в продуктах питания, так и в некоторых пищевых добавках. Основные симптомы, возникающие при их употреблении, включают:
- Метеоризм;
- Боли и тяжесть в животе;
- Вздутие;
- Диарея;
- Ощущение переполненности желудка и отрыжка.
Врачи отмечают, что FODMAP-диета может быть полезной для людей, страдающих от синдрома раздраженного кишечника и других функциональных расстройств пищеварения. Эта диета направлена на снижение потребления определенных углеводов, которые могут вызывать дискомфорт, таких как фруктоза, лактоза, галактаны и полиолы. Врачи рекомендуют начинать с строгого ограничения продуктов, богатых FODMAP, таких как пшеница, молочные продукты, некоторые фрукты и бобовые. В дальнейшем, после периода исключения, можно постепенно вводить эти продукты обратно, чтобы определить индивидуальную переносимость. Важно, чтобы пациенты следовали этой диете под наблюдением специалиста, чтобы избежать недостатка питательных веществ и обеспечить сбалансированное питание.
В каких продуктах содержатся FODMAP?
Список веществ, относящихся к ферментированным углеводам и сахарным спиртам:
- Фруктоза (содержится во фруктах и овощах);
- Фруктаны (встречаются в некоторых овощах и семенах);
- Лактоза (присутствует в молочных продуктах);
- Галактаны (в бобовых);
- Полиолы (используются как сахарозаменители).
Эти вещества не опасны для здоровья, и отказываться от них полностью не нужно. Например, фруктаны, полимеры фруктозы, действуют как пребиотики, способствуя росту полезной микрофлоры в кишечнике.
Однако некоторые из FODMAP могут вызывать повышенную чувствительность кишечника или усугублять хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, если они уже имеются.
Консультация
нутрициолога Получить бесплатно
Продукт | Можно ли при низкоFODMAP диете? | Причина |
---|---|---|
Яблоки (маленький кусочек) | Да | Низкое содержание FODMAP в небольших порциях |
Бананы (спелые) | Да | Низкое содержание FODMAP |
Апельсины (1/2) | Да | Низкое содержание FODMAP в небольших порциях |
Молоко коровье | Нет | Высокое содержание лактозы |
Йогурт (без лактозы) | Да | Низкое содержание FODMAP |
Пшеница | Нет | Высокое содержание фруктанов |
Рис | Да | Низкое содержание FODMAP |
Чечевица | Нет | Высокое содержание фруктанов |
Фасоль | Нет | Высокое содержание фруктанов |
Картофель (без кожуры) | Да | Низкое содержание FODMAP |
Брокколи (маленькая порция) | Да | Низкое содержание FODMAP в небольших порциях |
Цветная капуста (маленькая порция) | Да | Низкое содержание FODMAP в небольших порциях |
Лук | Нет | Высокое содержание фруктанов |
Чеснок | Нет | Высокое содержание фруктанов |
Мед | Да | Низкое содержание FODMAP |
Кленовый сироп | Да | Низкое содержание FODMAP |
Арахисовое масло | Да | Низкое содержание FODMAP |
Овсянка (без глютена) | Да | Низкое содержание FODMAP |
Кукуруза | Да | Низкое содержание FODMAP |
Как работает диета FODMAP?
Диета с низким содержанием олигосахаридов
Диета с низким содержанием олигосахаридов предполагает полное или частичное исключение этих веществ из рациона.
Не обязательно навсегда отказываться от таких продуктов, хотя бывают и такие случаи. Основная идея диеты FODMAP — дать кишечнику возможность восстановиться, поэтому она важна для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Сложность заключается в том, что придерживаться диеты FODMAP непросто, поэтому её следует назначать только квалифицированным медицинским специалистом.
FODMAP-диета стала популярной среди людей, страдающих от синдрома раздраженного кишечника и других желудочно-кишечных расстройств. Она направлена на снижение потребления определенных углеводов, которые могут вызывать дискомфорт, таких как фруктоза, лактоза, галактаны, сахароза и полиолы. Многие отмечают, что соблюдение этой диеты помогает уменьшить вздутие, боли и другие неприятные симптомы.
В рамках диеты разрешены продукты с низким содержанием FODMAP, такие как морковь, картофель, рис, овсянка и некоторые виды мяса. В то же время стоит избегать молочных продуктов, пшеницы, бобовых, определенных фруктов (например, яблок и груш) и подсластителей, содержащих полиолы.
Хотя диета может показаться строгой, многие находят способы разнообразить свой рацион, открывая для себя новые рецепты и продукты. Важно помнить, что перед началом диеты стоит проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы избежать недостатка питательных веществ и обеспечить правильный подход к питанию.
Кому показана диета FODMAP?
Как уже стало очевидно, ограничительная диета чаще всего назначается пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта:
- Синдром раздраженного кишечника (СРК);
- Синдром избыточного бактериального роста (СИБР);
- Микроскопические колиты;
- Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК);
- Другие функциональные расстройства ЖКТ.
Кроме того, диета FODMAP может быть рекомендована для облегчения симптомов при других хронических состояниях:
- Аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит, рассеянный склероз);
- Экзема;
- Фибромиалгия (хронические боли в мышцах);
- Мигрень, если определенные продукты, такие как выдержанные сыры, являются триггерами.
После установления диагноза врач может предложить диету FODMAP, которая включает ограничение или полный отказ от определенных продуктов.
Непереносимость продуктов и пищевая аллергия: различия и симптомы.
Продукты с низким содержанием FODMAP, которые разрешены
Категория продукта | Примеры |
Овощи | 1. Ростки люцерны; 2. Морковь; 3. Болгарский перец; 4. Ростки фасоли; 5. Помидоры; 6. Латук; 7. Огурцы; 8. Баклажаны; 9. Картофель; 10. Репа; 11. Пастернак; 12. Цуккини; 13. Лук-скорода. |
Фрукты и ягоды | 1. Апельсины; 2. Грейпфруты; 3. Лимоны; 4. Лаймы; 5. Киви; 6. Виноград; 7. Медовая дыня; 8. Бананы; 9. Мускусная дыня (канталупа); 10. Голубика. |
Молочные продукты (при отсутствии непереносимости лактозы) | 1. Сыр бри; 2. Фета; 3. Камамбер. |
Мясо и рыба | 1. Телятина; 2. Свинина; 3. Курица; 4. Любая морская рыба. |
Орехи и семена | 1. Миндаль; 2. Арахис; 3. Грецкий орех; 4. Макадамия; 5. Кедровые орехи; 6. Семена тыквы. |
Злаковые | 1. Рис; 2. Цельный овес и перловка; 3. Овсяные отруби; 4. Хлеб на закваске; 5. Хлеб и макароны из безглютеновой муки. |
Напитки | 1. Растительное молоко (рисовое, миндальное, кокосовое); 2. Чай и кофе (без сливок); 3. Вода. |
Обратите внимание, что все овощи и фрукты в этом списке должны быть свежими или, в крайнем случае, приготовленными на пару. Исключите маринованные огурцы, помидоры, ферментированное мясо, зрелые сыры и сыры с плесенью из рациона.
Глютен не считается FODMAP, однако многие безглютеновые продукты могут содержать небольшое количество олигосахаридов или не содержать их вовсе. Это важно учитывать при составлении плана питания.
Также имейте в виду, что количество FODMAP зависит от размера порций. Например, небольшое количество миндаля допустимо в рамках этой диеты, но злоупотреблять им не стоит.
Продукты с высоким содержанием FODMAP, которые запрещены
Важно отметить, что продукты, содержащие FODMAP, не вредны для здоровья и могут быть допустимы в рационе, если у вас нет проблем с пищеварением.
Тип продукта | Примеры |
Овощи | 1. Лук; 2. Чеснок; 3. Белокочанная капуста; 4. Брокколи; 5. Цветная капуста; 6. Пекинская капуста; 7. Брюссельская капуста; 8. Спаржа; 9. Артишоки; 10. Лук-порей; 11. Свекла; 12. Сельдерей; 13. Разнообразные грибы. |
Фрукты и ягоды | Особенно стоит отметить фрукты с косточками: 1. Персики; 2. Абрикосы; 3. Сливы; 4. Хурма; 5. Вишня. Также можно включить: 1. Яблоки; 2. Груши; 3. Манго; 4. Арбуз; 5. Ежевика; 6. Малина; 7. Сухофрукты. |
Бобовые | 1. Фасоль; 2. Нут; 3. Чечевица. |
Молочные продукты | 1. Цельное молоко; 2. Йогурт; 3. Мороженое; 4. Творог; 5. Заварной крем. |
Продукты из пшеничной и ржаной муки | 1. Крекеры; 2. Пицца; 3. Хлеб; 4. Хлопья и готовые завтраки. |
Орехи | 1. Кешью; 2. Фисташки; 3. Бразильские орехи. |
Искусственные подсластители и сахарозаменители | 1. Кукурузный сироп; 2. Мёд; 3. Мальтоза; 4. Сок агавы; 5. Сорбитол; 6. Ксилитол; 7. Мальтитол; 8. Маннитол; 9. Изомальт (часто встречается в мятных конфетах, жевательной резинке и некоторых сиропах от кашля). |
Напитки | 1. Алкоголь; 2. Изотонические и спортивные напитки; 3. Энергетические напитки. |
Что такое элиминационная диета FODMAP
Ограничения на некоторые продукты в рамках диеты FODMAP обычно продолжаются от 3 до 8 недель. После этого можно постепенно вводить их обратно в рацион, но не более одного продукта за раз. Это поможет определить, какой именно продукт вызывает дискомфорт, и в дальнейшем избегать его.
Во время элиминационной фазы диеты FODMAP рекомендуется вести пищевой дневник. В нем следует подробно фиксировать, что и в каком порядке вы употребляли, а также ваше самочувствие после приема пищи.
Недостатки диеты FODMAP
Данная диета является строгим ограничительным режимом, поэтому не рекомендуется соблюдать её долго. Она может не удовлетворять все ваши потребности в питательных веществах и не приносит пользы для здоровья. При наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта она может даже причинить вред. Рекомендуется применять FODMAP-диету только при наличии веских оснований.
Вопрос – Ответ
Для чего необходим протокол FODMAP
Диета FODMAP (Ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы) предназначена для людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и другими хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Она помогает при частых вздутиях, диарее, запорах и болях в животе.
На какой срок следует исключить продукты FODMAP из питания?
Врач может рекомендовать исключить продукты, содержащие FODMAP, на срок от 3 до 6 недель, в зависимости от диагноза и тяжести симптомов. Пациенты с СРК могут придерживаться этой диеты постоянно или значительно сократить потребление ферментированных и углеводных продуктов.
Завтрак при диете FODMAP
Завтрак в рамках диеты FODMAP должен включать белковые продукты, такие как куриные яйца. Можно приготовить омлет с болгарским перцем и помидорами, а также пить кофе без сливок и сахара или чай. Разрешены отруби на растительном молоке (миндальном или овсяном), небольшое количество бездрожжевого хлеба, а также сыры фета, бри или камамбер.
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Наибольшее количество FODMAP содержится во фруктах и овощах:
- Репчатый лук
- Чеснок
- Белокочанная капуста
- Брокколи
- Цветная капуста
- Пекинская капуста
- Брюссельская капуста
- Спаржа
- Артишоки
- Лук-порей
- Свекла
- Сельдерей
- Все виды грибов
- Персики
- Абрикосы
- Сливы
- Хурма
- Вишня
- Яблоки
- Груши
- Манго
- Арбуз
- Ежевика
- Малина
- Сухофрукты
Кроме того, FODMAP содержится в бобовых (нут, чечевица, горох), кисломолочных продуктах, колбасах и зрелых сырах.
Можно ли сочетать FODMAP с другими диетами?
Иногда это возможно, но важно помнить, что FODMAP уже является ограничительной диетой. Сочетание с другими диетами может повлиять на питание, поэтому лучше предварительно проконсультироваться с врачом или диетологом.
Когда можно ожидать улучшения при соблюдении FODMAP?
Первые результаты могут проявиться через 2–4 недели. Однако все индивидуально, и зачастую требуется время для подбора наиболее подходящего рациона.
Вопрос-ответ
Для чего диета FODMAP?
FODMAP-диета является немедикаментозным компонентом терапии синдрома раздраженного кишечника, синдрома избыточного бактериального роста, функциональной диареи, метеоризма и других нарушений функций ЖКТ.
Можно ли яйца на FODMAP?
Мясо и яйца: мясо (любое), птица (любая), рыба (любая), морепродукты (любые), яйца (любые) – не содержат углеводов FODMAP и могут быть использованы в рационе.
Можно ли макароны на FODMAP?
Именно для лечения этого фактора врачи применяют диету low-FODMAP. Ее главный акцент сделан на низком содержании в рационе продуктов, включающих разные типы плохо усваиваемых кишечником углеводов. К такому питанию относятся: крупы (ржаная, ячменная, пшеничная), изделия из ржаной и пшеничной муки (выпечка, макароны).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом FODMAP-диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Эта диета может быть сложной и требует тщательного планирования, чтобы избежать недостатка питательных веществ.
СОВЕТ №2
Ведите дневник питания, чтобы отслеживать, какие продукты вызывают у вас дискомфорт. Это поможет вам лучше понять, какие группы FODMAP вам стоит избегать, а какие можно включать в рацион.
СОВЕТ №3
Не забывайте о разнообразии в питании. Даже на FODMAP-диете можно найти множество вкусных и полезных продуктов. Экспериментируйте с новыми рецептами, чтобы сделать ваше меню более интересным и сбалансированным.
СОВЕТ №4
Постепенно вводите в рацион продукты с высоким содержанием FODMAP, чтобы определить свою индивидуальную переносимость. Это поможет вам создать более гибкий и персонализированный план питания.